患者（男性.75歳）は.「活動後の息切れ.2年半前からの胸部圧迫感.20日前からの心窩部痛と発熱」で入院した。 患者は.2年前から活動後の胸部圧迫感と息切れがあり.特別な治療はしていなかったが.20日前に40℃までの発熱と軽い皮膚の黄変を伴う間欠的な心窩部痛があった。 西北××医科大学病院で「冠状動脈性心疾患.左主幹病変.胆道結石・閉塞.胆道感染症」と診断された。 抗感染治療は無効で.高熱は下がらない。 患者の年齢が高く.病状が重篤で.手術のリスクが高いため.北京××循環器病病院に転院した。 消化器内科と心臓外科.麻酔科の集学的共同治療が必要であること.高熱が続き極度に衰弱していることから.手術のリスクが極めて高く.それ以上の治療は不可能であった。 その後.主治医の勧めで清華大学第一付属病院心臓センターに紹介された。 呉慶宇教授は自ら関連専門家を組織し.慎重に病状を分析し.治療方針を決定した。 まず.麻酔科と消化器科が共同で麻酔下で「逆行性胆管膵管造影＋乳頭括約筋剥離＋内視鏡による結石除去」（ERCP＋ESD）を行ったが.冠動脈疾患の左主幹は突然死しやすいため.治療のリスクが非常に高い。 麻酔科と消化器科の緊密な協力により.胆道閉塞の解除に成功した。 患者の発熱と黄疸は徐々に減少し.血液培養のEnterococcus faecalisの感受性試験に従って抗菌薬が選択された。 1週間後.患者の体温は正常となり.精神状態も改善し.食欲も著しく改善した。 感染をコントロールした後.患者は外科医長である張明奎医師の指導の下.冠動脈バイパス術（4本の血管を橋渡しする）を受け.手術は順調に進んだ。 術後1日目に.患者は早遅症候群を伴う心房細動を発症し.薬の臨床使用が大幅に制限されたため.心臓センターの電気生理学の専門家である張涛医師による緊急治療を受け.一時的なペースメーカーを装着し.治療後に患者は洞調律に変化した。 麻酔科.消化器科.内視鏡科.カテーテル科.心臓外科.手術室.心臓外科回復室.循環器科電気生理学グループによる集学的治療の後.患者は順調に回復し.無事に退院した。