縦隔に見える多発リンパ節の状態の重篤度は、ケースバイケースで判断すべきである。縦隔に見える多発リンパ節が小さければ、一般的には重篤ではない。 炎症、結核、縦隔の悪性腫瘍、転移性がんなど、病理学的な原因によるものであれば、深刻に受け止める必要があり、時宜を得た治療が必要である。 縦隔に直径1cm以下のリンパ節が多発することがあるが、このようなリンパ節は他の部位のリンパ節と同様、特別な臨床的意義はなく、一般に特別な治療は必要なく、経過観察で十分である。 様々な病理学的要因があり、一般的には炎症、結核、縦隔悪性腫瘍、転移性癌などがある。 1.炎症:多くは肺炎や胸腔内の炎症が原因で、縦隔にリンパ節が多発し、高熱を伴います。 通常は抗生物質で治療し、リンパ節は徐々に消失し、状況はそれほど深刻ではありません。 2.結核:縦隔リンパ節が腫大し、石灰化を伴う場合、結核感染の可能性があるため、喀痰結核菌検査を行い、陽性であれば抗結核治療を行う必要があり、この場合は比較的重篤です。 3.縦隔の悪性腫瘍または転移性癌:縦隔リンパ節に腫瘍が発生した場合、通常症状がないため、病院で画像検査とPET-CT検査を行い、原発癌の位置を特定し、手術が可能かどうかを検討する必要があります。 まとめると、縦隔に多発リンパ節が見つかった場合は、病院へ行き、患者の過去の病歴、臨床症状、臨床検査などを考慮し、医師の指導のもと、考えられる病気とそれが重篤かどうかを判断する必要があります。