脳梗塞患者は輸液療法のために毎年通院する必要があるのでしょうか?

臨床をしていると.脳梗塞の患者さんやご家族が.「脳梗塞になると.1年に1~2回.点滴をしに病院に通うという話を聞いたことがある」と相談に来られることがあります。 医学的には.一般的に脳梗塞の状態が安定していれば.点滴治療のために通院する必要はありません。 しかし.必要な臨床検査や頸部超音波検査などの経過観察のため.3~6カ月に1回は通院することをお勧めします。 脳梗塞の急性期には入院して点滴などの治療が必要です。 病状が安定した後は.長期の内服と定期的な通院検査.リハビリ訓練が必要になるだけです。 しかし.もともとの病気の上に急に悪化した場合や.手足の脱力.しびれ.ろれつが回らない.飲み込みにくい.水をのどに詰まらせるなどの新たな症状が出た場合は.入院が必要になります。 脳梗塞の患者さんは不必要な点滴治療を受けることになり.心臓への負担が増えたり.薬剤によるアレルギー反応.薬剤による肝機能や腎機能への影響.血管の損傷.静脈炎.院内感染などを引き起こす可能性がある。 そのため.入院を必要としない病気は.できる限り外来で治療することができる。 もちろん臨床の現場では.毎年点滴治療に通院せず.めまいや脱力感.精神的な不調を感じている高齢の脳梗塞患者もいる。 入院して治療を受けると.すぐに元気になる。 このような状況のほとんどは.心理的要因.つまり輸液療法への心理的依存である。 このような状況に遭遇したとき.医師や家族は.患者が科学的な手段で病気を予防・治療できるよう.根気よく患者とコミュニケーションをとる必要がある。