血清カルシトニンは.甲状腺濾胞細胞から分泌されるホルモンで.何らかの原因で上昇すると.腎臓からのカルシウムの排泄を増加させ.血中カルシウム濃度を低下させる。 貧血性甲状腺腫は.甲状腺腫の一種です。 初期には明らかな臨床症状はなく.甲状腺は軽度から中等度のびまん性腫大で.軟らかく.痛みはありません。 ごく少数の著明な腫大例では.呼吸困難.嚥下困難.嗄声.刺激性の咳などの圧迫症状を示すことがあります。 後胸部甲状腺腫では.食道や上大静脈を圧迫する症状が出ることがあります。 では.血清カルシトニン値が上昇する原因は何でしょうか。 甲状腺髄様がんがあると.患者さんの血清カルシトニン濃度が上昇し.血中カルシウム濃度が低下するためです。 甲状腺髄様癌の主な原因はRET原遺伝子の変異であり.遺伝性MTCの約95％.散発性MTCの約70％が10q11.2に位置するRET原遺伝子の変異に起因しています。 血清カルシトニン値は.骨の成長により妊婦や小児で増加し.閉経後の女性では減少する。 血清カルシトニン値は.急性および慢性糸球体腎炎.腎盂腎炎.腎結核.化学・生物毒による急性尿細管変性・壊死などの腎不全.腎腫瘍.先天性腎疾患などで著しく増加することがある。 肺がんや結核.じん肺.珪肺は肺がんと共存することがあり.これらの場合のがんの発生率は通常より高くなります。 また.肺気管支の慢性炎症.肺の線維性瘢痕病変は肺がんに発展することがあります。 これらの患者さんでは.血清カルシトニン値が著しく上昇することがあります。