半月板は.膝関節にある三日月型の2つの線維軟骨で.断面が三角形で外側が厚く内側が薄く.内側半月板はC型.外側半月板はO型になっています。 半月板は.体重支持.膝の調整.安定性.衝撃吸収.関節の潤滑に使用されています。 半月板損傷の症状 膝の痛み.腫れ.運動制限.歩行時のびっこや「ロッキング」.屈伸時のポキポキ.検査時の膝関節腔の圧迫痛.マッケイ徴候陽性（検査者が片手で足を持ち.片手を膝に当て.まずふくらはぎを内側に回転させ.伸展・伸展.その後.ふくらはぎ外側へ回転させ伸展.伸展とする。 をまっすぐにして.痛みや飛び出しがあれば陽性です）。 . 膝関節の圧迫.捻り.摩耗を繰り返すと.怪我や断裂の原因になります。例えば.消しゴムの先が付いた鉛筆で.紙に書いた誤字脱字を何度も消していると.使う前に消しゴムの先が折れてしまうことがよくあります。 このように鉛筆を使ったことがない人は.オレオビスケットを食べながら繰り返しひねると真ん中のサンドイッチが割れるのを見ると思いますが.実は半月板は大腿骨と脛骨に挟まれていて.同じ理由で損傷が起こります。 また.半月板の急性捻挫は.スポーツ中によく起こります。 どのようなテストが必要ですか？ X線写真の目的は.半月板断裂の診断ではなく.半月板断裂に類似した骨軟骨遊離体.剥離性骨軟骨炎.その他の膝の疾患を除外することにあります。 2.MRIは.半月板損傷陽性の診断において.圧倒的に感度が高く.正確な画像診断法である。 どのように扱われるのですか？ 半月板損傷の治療には.安静.理学療法.内服・外用薬などの保存療法と.破断した半月板の修復.部分切除.全切除.縫合などの外科的治療があります。 手術は通常.関節鏡視下手術で行われ.侵襲性が低く.回復が早いのが特徴です。 外科的治療はどのような場合に必要ですか？ 手術療法の選択は.傷の程度と患者さんの日常生活への影響の2つの主要因によって決まります。 日常生活に支障がない程度の軽い違和感であれば.保存療法を選択することも可能です。 平坦な場所を歩くときは違和感がないが.階段を上り下りするときに違和感が強くなる.しかし仕事や生活で頻繁に階段を上り下りする必要がある場合は.手術をお勧めします。 歩いたときの跳ね返りに耐えられない場合や.散発的な脚の脱力感がある場合は.手術をお勧めします。 また.歩行が困難なほどの痛みがある場合は.半月板のさらなる断裂を抑え.損傷した軟骨が回復する余地を与えるために.手術が勧められます。