がんは.世界保健機関(WHO)によると.2012年に820万人が死亡した世界最大の死因の一つです。 今後20年間で.がん患者数は2012年の1,400万人から年間2,200万人に増加すると推計されています。 全世界の年間新規がん患者数の60%以上がアフリカ.アジア.中南米で発生しており.全世界のがん死亡者数の約70%を占めています。 がんによる死亡の約30%は.高い肥満度.果物や野菜の摂取量の少なさ.運動不足.タバコの使用.飲酒という5つの主要な行動および食事のリスク要因に起因しています。タバコの使用は最も重大な発がん性リスク要因であり.世界のがん死亡の22%以上.肺がん死亡の約71%に寄与しています。中国では死因の19%をがんが占めており.先進国に近い水準である。中国の北京と上海ではそれぞれ24%.26%であり.この2大都市では死亡者の4人に1人ががんによるものであることが報告されている。 このように.がんの発症率や死亡率が高い現状を前にして.私たち一般人はどうすればいいのでしょうか!
I. 生活環境の改善と悪い習慣の改善
政府は一般的な環境を管理するための法律や規制を策定しなければなりませんが.私たち一人ひとりがタバコやアルコール依存症をやめ.悪い習慣を改めることが最も重要です。
WHOは.良識ある生活習慣によるがん予防のための5つの提言を発表しています。
1.動物性脂肪を避ける
2.粗繊維の増加
3.肉を減らす
4.新鮮な野菜や果物を増やす
5.肥満にならないようにする
肺がんの主な原因因子は喫煙であり.非喫煙者の肺がんについては.揚げ物の主食やベーコンを多く食べることと関係があるのではないか.防御因子としてはカロテノイドを多く食べること.お茶を飲むことなどが考えられるという研究がある。 肺がん以外にも.食道がん.大腸がん.肝臓がん.胆管がん.膵臓がん.腎臓がん.悪性リンパ腫.多発性骨髄腫.男性では胃がん.前立腺がん.女性では乳がん.子宮内膜がん.子宮頸がん.卵巣がんと.ほぼすべての一般がんが肥満と関連していると言われています。
2003年.WHOはがん予防に関する勧告を具体的に洗練させました。
1.正常な成人は.体重を正常範囲内で比較的安定に保ち.5kgを超える体重増加は避けるべきである。
2.健康的な体重を維持するために.1日60分程度の歩行など.中強度の身体活動を毎日行うなど.通常の身体活動を維持すること。 空腹時のウォーキングなど.より激しい運動はがん予防に効果的と考えられます。
3.お酒は控えめに.できればノンアルコールで。
4.中国式の塩辛は.特に子供が大量に食べないようにしましょう。 漬物や塩分の摂取は控えめにしましょう。
5.アフラトキシンによる食品汚染を低減させる。
6.果物と野菜は1日400g以上摂取すること。
7.保存食(ソーセージ.ペパロニ.生ハムなど)の摂取は控えた方がよいでしょう。
8.熱い食べ物や飲み物を食べたり飲んだりしないでください。
2.がん予防のための定期的な健康診断の受診
がん予防のために必要な健康診断では.初期の腫瘍だけでなく.前がん病巣も発見することができます。 いわゆる前がん病変は.それ自体はがんではないが.そのうえでがんになりやすいということだ。 現在.前がん病変として分類されているのは.乳房の嚢胞性過形成.慢性萎縮性胃炎.胃潰瘍.家族性多発性大腸ポリープ.口腔白板症.慢性遊走性肝炎.子宮頸部びらん.長期間治癒しない潰瘍や各部位の傷跡など。 WHO専門家グループは.既存の研究を通していくつかの感染症とがんの関係を明らかにした。例えばB型肝炎ウイルス(HBV)と原発性肝がん.ヒト乳頭腫ウイルス(HPV)と子宮頸がんなどだ。 (HPV)と子宮頸がん・肛門がん.ヘリコバクター・ピロリ(HP)と胃がん・胃リンパ腫.EBV)とリンパ腫・上咽頭がん.ヒト免疫不全ウイルス(HIV)とカポジ肉腫・リンパ腫.スキストソーマと膀胱がん.スキストソーマ・ヘパチカと混合胆管がん.などです。 これらの対応する感染症を減らす.あるいは回避することで.関連するがんの発生を抑えることができる可能性があります。 前がん病変を迅速かつ効果的に治療することで.一部のがんの発生を大幅に抑制することが可能です。 そのため.検診やがん予防健診で前がん病変や早期がんを早期に発見することができ.がんの治療効果の向上やがんによる死亡率の低減に効果的です。
運動と心理的な調整を強化し.病気への抵抗力を高める
適度な運動は.心血管系疾患の発症を抑えるだけでなく.がんの予防にも有効です。 台湾の最近の研究では.週に5日.15分程度の中強度の運動でも.がんの発症や死亡を大幅に減らすことができ.さらに毎日の運動時間の延長で.がん予防の効果はさらに高まると結論付けています。 また.仕事と生活のストレスに直面したときの考え方や心理的な調整も.がん予防には非常に重要です。 うつ病を患っている人は.一般の人よりもがんの発症率が高いことが証明されています。 ですから.あらゆるストレスを発散し.適切なタイミングで考え方を調整することも.運動と同じようにがんの発生を予防することにつながるのです。