黒ずみは、内分泌的要因のほか、毛包の皮脂腺管の角化異常やプロピオニバクテリウム・アクネスの増殖によっても引き起こされる。
1.内分泌要因：体内のアンドロゲン含有量が増加すると、皮脂腺の分泌機能が亢進し、多量の油分が分泌され、女児の顔に黒ずみが出現する。
2.毛包脂腺管の角化異常：毛包脂腺管が角化しすぎると、開口部が狭くなったり、閉塞したりして、毛包内の皮脂が正常に排出されなくなり、10代女子の顔の黒ずみの引き金となる。
3.プロピオニバクテリウム・アクネスの増殖：プロピオニバクテリウム・アクネスは、皮脂中のトリグリセリドを遊離脂肪酸に加水分解し、毛包管内のケラチノサイトの増殖と過剰角化を刺激し、後者が皮脂の排泄を阻害し、毛包口に皮脂と角栓がたまるとニキビができる。
若い女性の顔に黒ずみができる原因はいろいろあるので、定期的に病院で検査を受け、原因をはっきりさせることをお勧めする。