頸動脈上膜剥離術.略してCPSは.片麻痺患者の脳への血液供給を改善し.脳の発達を促し.脳内の興奮性神経伝達物質の放出を抑え.神経の興奮性を調節することができます。臨床的には.脳全体の機能を改善し.手足の筋肉の緊張を抑え.不明瞭言語.不安定歩行.よだれなどの症状を容易にすることができます。 また.言葉が不明瞭になる.歩行が不安定になる.よだれが出るなどの症状を緩和することができます。 頸動脈解離の歴史は100年以上前にさかのぼることができ.足潰瘍の治療に初めて動脈周囲交感神経切断術を用いて末梢循環を改善し.四肢閉塞性血管炎などの大・小直腸閉塞性疾患に広く応用できることを見出したLerche（1899年）に遡ることができます。 Bruningは.先人たちに基づき.脳血管障害に対して頸動脈周囲と上頸部神経節の交感神経を除去する方法を提案し.Leriche（1952）は内頸動脈閉塞2例に動脈周囲交感神経切除術を行い.術後に四肢麻痺と言語障害が有意に回復した.Sobaeda（1980）は内頸動脈閉塞による慢性脳血管障害19症例を行った 手術の効果は.脳血流の増加に関係していることが観察された。 その後.鈴木(1975)は両側頸部周囲交感神経切除術.片側頸部周囲交感神経切除術＋対側上頸部神経節交感神経切除術.両側頸部周囲交感神経切除術＋対側上頸部神経節交感神経切除術でそれぞれ脳血流変化を62.5%. 44.4% および 58% と比較している（満俣栄治 (1980)）． 手術結果には有意差はなかった。 近年.当院では中国で初めて.片麻痺に対する機能選択的脊髄後方神経根切除術（FSPR）.総頸動脈交感神経網剥離術（CPS手術）.筋緊張・筋力調整を行い.いずれも低侵襲脳神経外科の分野に入って.術後の脊椎安定が確実で術後回復時間が大幅に短縮されるようになりました。 当院では.これまで数千例の片麻痺に対して頸動脈伸展術を行い.その経過観察により.ほとんどの患者さんが感覚性四肢痙縮の軽減.四肢痙縮の改善.全機能の向上を実感し.有効であることが確認されています。 臨床統計によると.術後効果が現れるのは最短で1日後であり.ほとんどの患者は術後2～3日目から四肢の痙攣の減少.歩行の改善.唾液分泌の減少または停止.明瞭な発語.食物の詰まりや咳の減少または停止.知能の改善などの程度が異なることが判明しています。 また.片麻痺発症後に起こるよだれ現象に対しても.頸動脈切開術は良い治療法です。 長期的には.指の柔軟性がない.言葉が不明瞭.斜視などの全脳機能の改善にも役立つので.軟性麻痺.精神遅滞.よだれ片麻痺の患者は.すべて頸動脈切開術で治療することが可能です。 もちろん.CPS手術は30歳未満の片麻痺患者にしか適応されないので.注意が必要です。