新生児の吐き戻しは、生理的現象、病的状態(消化管機能障害、新生児壊死性小腸大腸炎など)、具体的な必要性とその状態を組み合わせて判断することができます。
1.生理現象:新生児の消化器系は未熟で、胃は水平で、食道心窩部の括約筋がうまく機能していないため、授乳後に吐きやすく、一般的に気力があり、授乳が上手で、その他の異常な不快感がなく、正常な生理現象であり、月齢が上がるにつれて徐々に緩和される。
2.病態
(1)胃腸の機能障害:赤ちゃんに適切な栄養が与えられず、ミルクを多く食べ、消化管が耐えられず、胃腸の機能障害を起こすと、上記のような現象が起こることがあり、多くは吐き戻しの頻度の増加として現れ、中には腹部膨満感などの腹部不快感を伴うこともある。
(2)新生児壊死性小腸大腸炎:このような赤ちゃんは、経過中に上記のような症状が現れることがあり、中には嘔吐を伴うこともあり、ほとんどが腹部膨満感、血便などを伴います。
3.その他:授乳のスピードが速すぎたりすると、上記のような現象が起こることもあり、ひどい場合は母乳をのどに詰まらせることもあります。
新生児の吐き戻しが止まらない場合や、その他の不快な症状を伴う場合は、早めに医師に相談し、吐き戻しの原因を専門医に診断してもらい、治療してもらうことをお勧めします。