患者：乳がんが原因で.現在は全身に広範囲な骨転移がある。 化学療法と放射線療法をそれぞれ2コース。 今は歩くのも楽ではなく.左手は骨折しています。 どのように扱えばいいのでしょうか？ 上海第六人民病院腫瘍内科のShen Zhan氏：乳がんの骨転移の診断には.骨スキャンに加えて.MRIを受けるとより確実です。 治療法については.全身治療と局所治療があります。 全身に転移がある場合は.局所治療と組み合わせた全身治療が必要です。 エストロゲン受容体陽性の転移であれば.化学療法と内分泌療法の併用が推奨され.局所治療としては.骨セメント.放射線治療.ガンマナイフ.手術などがあります。 結論として.乳がんの骨転移にはより物理的な手段がありますが.適切に治療することが重要です。 歩行困難の原因が脊椎の骨転移であれば.骨セメントを検討し.さらに全身治療として内分泌療法を行うこともあります。 すでに骨折している場合は.骨折が病的で腫瘍細胞の破壊によるものなので.骨折部位を局所的に治療するとともに.腫瘍細胞の抑制を図る必要があるため.治療が難しくなります。