多くの赤ちゃんは.軽度から中等度のアレルギーを持っていて.顔や体に皮膚炎を起こします。 親はしばしば気にせず.子どもの多少の湿疹は問題ないと思っています。 また.自分の子どもがアレルギー体質であることを知らず.「暑いから仕方ない」と思っている親もいます。 子供が体を掻いたり.皮膚を破ったりしているのを見て初めて.自分の子供が「かゆがっている」ことに気づくのです!
「小さな」アレルギーは.最も一般的な慢性疾患の1つです。 乳幼児期に始まり.一生続くこともあります。 社会の病気の負担を増やすとはちょっと考えにくいですが.命とまではいかなくても.個人のQOLに影響を与えることは確かです。 医学や技術はかなり進んでいますが.アレルギーの病態はまだ十分に解明されていません。 喘息やアレルギー性鼻炎など.多くのアレルギーはコントロールすることができ.治すことはできないかもしれませんが.予防することは可能です。
アレルギーを引き起こしやすい食品は何ですか?
アレルギーを起こしやすい食品は.牛乳.卵.ピーナッツ.ナッツ.魚.大豆.小麦などで.食物アレルギーの約95%以上を占めます。
海外では小麦やナッツにアレルギーを持つ人が多く.中国では小麦やナッツにアレルギーを持つ人が少ない。 また.キュウリ.レタス.ナスなどにアレルギーを持つ人もいますが.ごく少数派に属します。
乳幼児が最も多く接し.アレルギーを起こす最初の食物抗原は牛乳であり.この牛乳からほとんどの一般的なミルクが改良されています。 ヤギのミルクと牛乳はタンパク質が交差する抗原を持つため.牛乳にアレルギーを持つ子どもはヤギのミルクにもアレルギーを持つ可能性があります。
重度のアレルギーは.赤ちゃんの栄養失調を引き起こし.著しい消耗と成長の遅れや遅延を伴うことがあります。 通常.親は子どもの顔に湿疹ができることに気づきますが.アレルギー体質の子どもの中には.腸管に影響が出ることも多く.腸の粘膜などがうっ血し.下痢や便秘になり.栄養の吸収に影響が出ることがあります。
アレルギー性疾患は家族内で遺伝することもあります
また.アレルギーは次の世代に受け継がれることもあります。 両親のどちらかがアレルギー体質の場合.子供がアレルギー疾患にかかる確率は20~40%.両親ともにアレルギー体質の場合.子供がアレルギー疾患にかかる確率は40~60%.両親ともに喘息などの同じアレルギー症状がある場合.子供がアレルギー疾患にかかる確率はさらに上がり.50~80%に達するとする研究結果もあります。
したがって.両親自身がアレルギー体質で.子供がすでにアレルギーを発症している場合は.遺伝的な関係がある可能性が高く.まだ赤ちゃんがいない場合は.赤ちゃんがアレルギーを発症する可能性があるので要注意です。
アレルギーに影響する環境要因
副流煙.屋内のダニ.ペット.薬の使用(抗生物質.特定のホルモンなど).タンパク質食品への早期接触など.アレルギーを引き起こす環境要因は数多く存在します。
海外の研究では.帝王切開による出産は.アレルギーのリスクが高い赤ちゃんのアレルギーのリスクを最大3倍まで高めることが分かっています。 なぜ.帝王切開での出産は.赤ちゃんのアレルギー疾患のリスクを高めるのでしょうか? 帝王切開分娩は直達分娩のように母体フローラにさらされないこと.帝王切開分娩後の抗生物質の使用.赤ちゃんが病院の庭で病原菌にさらされる可能性.帝王切開分娩による母乳の遅れが考えられます。 これらの要因により.帝王切開で生まれた赤ちゃんの健康な腸内細菌叢の形成が遅れ.180日後に自然分娩の赤ちゃんのレベルに近づくと言われています。
赤ちゃんのアレルギーを予防するには
1.母乳育児は最高のアレルギー予防策
(1) 母乳育児の低刺激性
母乳に由来するタンパク質は均質なタンパク質で.乳児の免疫系は感作しにくい。 母乳にはタンパク質の断片(ペプチド)が含まれており.低アレルギー性でありながら.乳児の免疫系を穏やかに刺激し.免疫寛容を誘導してアレルギーの発症を抑制することができます。
(2)母乳中の細菌叢
母乳には.赤ちゃんの腸管に生息する正常な細菌叢が含まれており.免疫調節機能を発揮することができます。
(3) 母乳特有のサイトカイン
母乳にはTGF-β.CD14.IL-6.IFN-γなどのサイトカインが多く含まれており.これらのサイトカインは免疫を調節し.赤ちゃんのアレルギーリスクを低減させます。
(4)母乳中の免疫物質には分泌型免疫グロブリンIgAが含まれており.高分子と結合して腸管粘膜の表面に付着し.腸管粘膜を通過するのを防いでいます。
人間のすごいところ.それは母親の体内にあるプロバイオティクスが胎児や赤ちゃんに流れ込むことです。母親の腸内フローラは.胎盤や羊水を経由して.ある経路(例えば.免疫細胞が細菌を飲み込む.菌血症の期間が短いと)で赤ちゃんの腸に届くことができます。 母乳は無菌ではありませんが.一定量のプロバイオティクスが含まれており.そのプロバイオティクスが母乳を通して赤ちゃんに伝わるという.人間の魔法とも言えるものです。
2.プロバイオティクスは赤ちゃんのアレルギーを予防する
多くの研究により.一部のプロバイオティクスにはアレルギーを予防する効果があることが明らかになっています。 腸内フローラの組成を調整することで.免疫を調整する機能を果たし.免疫が一定のバランスを保つことを可能にし.アレルギー予防の役割を達成することができます。 しかし.すべてのプロバイオティクスがそのような効果を持つわけではなく.また.一般的にプロバイオティクスを含むヨーグルトやドリンクがアレルギーの治療や予防を達成できるわけでもない。 例えば.ラクトバチルス・ラムノサスは.乳幼児のアレルギーを治療・予防するために使用することができるなど.特定のプロバイオティクス製剤のみがその効果を発揮することができます。
プロバイオティクスの補給は.出産後に母乳そのものに混ぜて与えるか.乳児に直接与えるかにかかわらず.アレルギー.特にアトピー性皮膚炎のリスクが高い子どものアレルギー疾患の早期発症を予防する効果があり.この予防効果は子どもが4歳になるまで継続できることを示す研究結果も出ています。 もちろん.予防のためにプロバイオティクスの補給を勧める価値があるかどうかを判断するには.さらなる研究が必要です。 研究は研究であり.アレルギー予防のためにプロバイオティクスサプリメントを推奨する権威は存在しません。