下半身麻痺患者における失禁の原因は脊髄損傷であ り、その結果、脳による腸の動きのコントロールが 不十分なために失禁する。 下半身麻痺患者では、脊髄損傷は通常、第2胸椎より上の高位にある。 脊髄が高位で損傷されると、伝導機能が損なわれ、下部の中枢神経が脳まで上行できなくなり、その結果、腸反射が脳によって制御されなくなるため、失禁が生じる。 尿失禁や便失禁のある半身不随の患者さんには、リハビリ訓練を行い、その一部を改善することをお勧めします。同時に、家族のケアも必要で、床ずれの発生を防ぐために、患者さんを清潔に保ち、乾燥させ、寝返りをよく打つように心がけてください。