胆嚢ポリープ、胆嚢壁の肥厚などを伴う臨床症状、胆嚢壁の石灰化、沈殿物様結石の数が多く、直径が大きい場合は手術が必要である。 胆石の数が多く、直径が≧2~3cmの場合、胆石が大きいと胆管を閉塞しやすく、胆汁うっ滞、黄疸などを引き起こしやすいため、手術が必要である。満腹後の右上腹部の痛み、脂っこいものを食べた後の痛み、腹痛、悪寒や高熱、黄疸がひどい場合は手術で症状を緩和することができる。 また、胆嚢壁の石灰化や磁器胆嚢は胆嚢癌を引き起こす主な要因であり、外科的切除、癌の早期予防、胆嚢ポリープ1cm以上や胆嚢壁の肥厚（3mm以上）を伴う場合は癌の可能性もあり、外科的切除で早期予防が可能である。 上記の条件が揃った場合、泥状胆石は手術が必要となる。 臨床的によく行われる手術法は、腹腔鏡下胆嚢摘出術と胆嚢切開術、結石破砕術である。 腹腔鏡下胆嚢摘出術は主に胆嚢の結石に対して、胆管切開・結石破砕術は胆管の結石に対して行われる。 腹腔鏡手術は外傷が少なく、回復が早く、痛みが少ないという利点があり、現在では日常臨床の手術となっています。 上記のような症状がある方は、症状を長引かせないためにも、早めに医師に相談し、積極的に治療を受けてください。