横行結腸の変位の原因とは?

横行結腸の変位は膵嚢胞の症状です。 膵頭部の偽嚢胞は十二指腸弯曲を広げ.横行結腸を上または下へ変位させます。 膵嚢胞(すいのうほう)には.真性嚢胞.偽嚢胞.嚢胞性腫瘍があります。 胃内病変を除くほか.嚢胞による周辺臓器の圧迫や変位を確認することができるため.バリウムX線写真も膵嚢胞を見つけるのに有効です。 胃の後ろに大きな仮性嚢胞がある場合.バリウムでは胃が前に押し出され.胃の小弯が圧迫されることがあります。 では.横行結腸変位の原因にはどのようなものがあるのでしょうか。 横行結腸変位の原因として.膵仮性嚢胞は.こぼれた血液や膵液が膵臓周囲の組織に入り込んだり.まれに小軟骨嚢に入り込んで被包化することでできる嚢胞です。 仮性嚢胞と真性嚢胞の違いは.後者は膵臓組織に発生し.嚢胞は膵臓内にあり.嚢胞の内層は腺管や肺胞上皮細胞からなるのに対し.前者は膵周皮組織が嚢胞の壁を形成して液体を包み込み.嚢胞の壁内に上皮細胞がないため偽嚢と呼ばれています。 仮性嚢胞の約75%は急性膵炎.約20%は膵外傷後に発生し.5%は膵臓がんが原因であると言われています。 あるグループは32例の偽嚢を報告し.そのうち20例は急性膵炎後に.3例は腹部外傷後に.8例は明確な病因がなく.1例は膵線維肉腫の圧迫によるものであった。 急性膵炎後に発症した20例のうち.嚢胞は早くて発症1週間後.遅くて発症2年後に出現し.多くは発症3~4週間後であった。 様々な消化酵素を含む膵液が壊死した膵臓組織から膵臓周囲の後腹膜腔に滲出し.炎症反応とフィブリン沈着が起こり.1週間から数週間かけて線維性の包膜を形成し.後腹膜が嚢胞の前壁となる。 あるいは.膵液が直接小軟骨嚢に漏れることもあり.炎症によりWinslow孔が閉鎖し.小軟骨内に嚢胞が形成されることが多い。 膵液が組織の隙間に沿って他の部位に入り込み.縦隔.脾臓.腎臓.鼠径部に仮性膵嚢胞を形成することもあります。