1, 割礼とはどのような手術か
割礼とは.包皮輪を切除することです。
割礼には一般手術と美容手術の2種類があります。 一般外科では切除縫合.美容外科ではステープルを使用します。
割礼が必要となるのは.以下のような場合です：
（1）先天性包茎.包茎症（2）後天性（感染.外傷など）の包皮嚢胞.冗長.いぼなどの病変
（3）後天性（感染.外傷など）の包皮嚢胞.いぼなどの病変
（4）後天性（感染.外傷など）の包皮嚢胞.冗長.いぼなどの病変。 重度の肥満.隠れ陰茎.尿道裂などの条件が重なると.割礼を行うことはできません。
図1：割礼の模式図
2.割礼に使用できる麻酔
(1)局所麻酔（成人）.
(2)静脈内全身麻酔（小児）。
(3)切開部位が腫れないように多くの運動は避けましょう。
(4)痛みの状況を観察し.割礼後に中程度の痛みの感覚があり.痛みがとても強く.我慢しにくい場合は.時間内に医師に相談する必要があります。
(5)痛みの状況を観察し.割礼後に中程度の痛みの感覚があり.痛みがとても強く.我慢しにくい場合は.時間内に医師に相談する必要があります。
(5)陰茎を支え.下腹部の壁側に傾けるために.きつい下着を着用する方がよい。
(6)手術部位や包帯が乾いていて違和感がなければ.術後3日目（2日の間隔をあけて）に最初の包帯交換（通称：ドレッシングチェンジ）を行います。
(7)手術部位が特殊なため.通常5日間程度は痛み止めの静電気防止剤を使用する必要があります。 (7) 手術部位が特殊であるため.通常5日間程度抗生物質を使用する必要があります。
(8) 抜糸の必要はありません。
4.割礼の身体運動の取り決め
（1）一般的に.良好な体調の若者や中年の人々は.手術の日に活動することができ.活動の量は.手術領域の腫れや痛みの量に基づいて決定されるべきである;
（2）高齢者.特に70歳以上の人は.活動を実行するかどうかについて外科医と相談する必要があり.外科医は.患者の体格.体重.血圧.血糖値および他の条件に基づいて医療アドバイスを処方します。
（3）子供や青少年の場合.身体活動は子供自身の反応に合わせるべきである。
5.割礼の際の食事の工夫
割礼を受けた患者は絶食ではないので.食事内容に特別な制限はありません。 通常の軽い食事で問題ありません。 野菜や果物を多めに摂り.水を多めに飲み.アルコールは控え.喫煙は控える。
6.割礼の経過観察
(1) 浮腫.出血.感染症がある場合は.外科医の経過観察の指示に従ってください。
(2) 回復が良好で不快感がない場合は.手術後1ヶ月に1回.経過観察のために来院してください。