妊娠8ヶ月目の出血は、前置胎盤、胎盤剥離、子宮頸管病変などが原因で起こることがあります。 1.前置胎盤:妊娠28週以降の超音波検査で、胎盤の位置が子宮頸管内腔に達していることを指し、妊娠後期に無痛性腟出血を起こすことがあり、繰り返し起こることもある。 臨床症状と超音波検査の組み合わせが診断の助けとなる。 妊娠管理を強化し、出血状況に応じて適切な時期に妊娠を終了させることが必要である。 2.胎盤剥離:膣出血を起こすこともあり、子宮緊張亢進、子宮圧亢進を伴い、子宮は高張状態にあり、胎位は触診ではっきりせず、胎児心拍数は遅くなったり、なくなったりします。 臨床症状と超音波検査、血液ルーチン検査、凝固機能検査などを組み合わせると、はっきり診断でき、適時に妊娠を中止する必要があります。 3.子宮頸部病変:子宮頸部びらん、子宮頸部ポリープなどの病変は、膣出血、無痛性再発性出血の原因となることがあり、超音波検査、婦人科検査などの診断に役立ちます。 妊婦8ヶ月の出血は、時間内に病院に行く必要があり、できるだけ早く原因を特定し、積極的に対処する。