腫瘍の化学療法は.ほとんどが多剤併用レジメンです。 異なる生化学的プロセスに作用する薬剤の薬物動態学的原理により.腫瘍細胞における高分子の合成を異なる経路で阻害・抑制することで.相乗効果を発揮し.有効性の向上と毒性の低減を実現します。 同じ病気でも.投与順序が異なると効果も異なる場合があります。 以下は.一般的な臨床レジメンの正しい投与順序の例である。 イソシクロホスファミドとシスプラチンの併用は前者の毒性を軽減し.フォリン酸カルシウムと5-フルオロウラシルの併用は後者の抗腫瘍効果を高め.アントラサイクリンとパクリタキセルの併用は心毒性を下げ.ビンクリスチンとメトトレキサートの併用は後者の効果を高め.シスプラチンと5-フルオロウラシルの併用は細胞内メチオニン合成の増加とそれらに伴う還元型ホルミル四葉酸と三葉酸錯体の増加.後者は効果を高めるとされています。 . また.同じ投与順序でも疾患や細胞株によって異なり.相乗効果や重畳効果.あるいは拮抗効果を示すこともあり.個人差の問題が残されています。 したがって.腫瘍の治療は専門医による厳格な規制が必要であることを提言します。