B型肝炎の人にとってもそうですが.性生活は夫婦の生活の中で重要なものです。 すべての肝臓の病気が人の性機能や性生活に影響を与えるわけではありませんが.重い肝炎.肝硬変による重度の肝障害.ホルモンバランスの乱れなどの状態は.性機能や性生活の質を低下させる原因となることがあります。 セックスをするときに消費されるエネルギーは.100m走に匹敵することが分かっています。 このような大きな肉体労働は.安静が必要な肝臓病の人にとって非常に有害です。 では.肝臓病の人が性生活を送る上で.どのようなことに気をつければよいのでしょうか。 夫婦間でB型肝炎の感染を防ぐには.まずお互いに誠意をもって会うこと.そして肝機能検査に間に合うように.病気の人が相手に本当の状況を伝えることが大切です。 2つの検査のうち1つでも陽性であれば.相手もB型肝炎ウイルスに感染していることになり.病気を悪化させないことが重要です。 また.相手の方がこの5つの検査ですべて陰性であれば.B型肝炎にかかったことがなく.ウイルスに対する抵抗力がないことになります。 この場合は積極的な予防が必要で.急性肝炎の感染時.慢性肝炎の急性発作時.活動期には配偶者の一方は性交渉をしてはいけません。 B型肝炎は.主に血液を介して感染します（輸血.血液製剤.注射針の共有など）。 また.唾液や精液.膣分泌物にもウイルスの一部が含まれているので.性的接触も感染の一形態となります。 B型肝炎にかかった人の家族が感染しておらず.抗体を持っていない場合は.時間を見て病院に行き.ワクチンを受けて抗体を作ることが予防策となります。 血液感染以外では.性的な感染もB型肝炎の感染経路のひとつです。 そのため.コンドームを使用することで.B型肝炎に感染する確率をかなり下げることができます。 アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）が著しく上昇し.全身倦怠感や黄疸などの症状が顕著な急性肝炎期には.自慰行為を含め.あらゆる性行為を禁止することが望ましいとされています。 これは.無理をして病気を悪化させないためです。 また.急性肝炎や慢性肝炎の活動期には.肝疾患の患者は伝染性があり.性的接触によって性的パートナーに肝炎の感染をさせる可能性があります。急性肝炎が臨床的に治癒し.慢性肝炎が基本的に治癒し.半年以上状態が安定していれば.通常の性生活を送ることができ.急性肝炎が臨床的に治癒してから1年間経過観察して異常がなければ.あるいは慢性肝炎を2年間観察して異常がなければ.仕事をしたり通常の性生活を送ったりすることができるようになります。 慢性肝炎や肝硬変の患者は.病気の影響で一般的に性欲に無頓着で.この時は消極的にならず.自然に従うべきでしょう。 肝疾患がコントロールされると.体内の性ホルモン代謝が調整されて正常に戻り.それに応じて性機能も改善されることがあります。HBsAgキャリアは適度な性生活を送ることができ.意識的にセックスの頻度をコントロールすることができますが.そうしないと簡単に肝臓病の発生や悪化の原因となります。 セックスの頻度は.若い人で週1〜2回.中高年で週1〜2回.中高年後半で月1〜2回が一般的です。 アルコール性.脂肪性肝疾患の患者の大半は明らかな症状がなく.半数は肝臓の不快感.腹部膨満感.食欲不振.勃起不全.月経障害.乳房の異常発達などがある。軽度の肝機能異常の数人は.性交渉を全く控える必要がなく.肝機能異常時に一定期間性交渉を控え.肝機能回復時に性交渉を控えればいいのである。