R-チョップ・プログラムにおける注意点

r-chopレジメンとは、リツキシマブ+シクロホスファミド+ドキソルビシン+ビンクリスチン+プレドニゾンの化学療法レジメンを指し、びまん性大細胞型B細胞腫瘍の第一選択化学療法レジメンであり、化学療法前、化学療法中、化学療法後の重要な臓器の機能、化学療法の毒性と副作用の検出に注意を払い、適切な治療を行う必要がある。 1、化学療法前:肝腎機能、心酵素、血液検査などを完璧に行い、化学療法の禁忌を除外し、肝腎機能に重大な障害がある人、血液検査で白血球が少ない人、血液検査で感染が疑われる人は化学療法を中止する。 2.化学療法中:化学療法の禁忌を除外し、化学療法を開始した後、化学療法期間中の化学療法の毒性および副作用のモニタリングに注意を払う必要がある。 吐き気、嘔吐などの反応の発生に対しては、制吐薬などの対症療法を行う必要があり、オンダンセトロンなどの常用薬を使用し、同時にグルクロノラクトンなどの肝臓保護薬などの治療を行い、十分な水分補給を行い、薬物の排泄を促進し、腎機能を保護するなどの対策を講じる必要がある。 3.化学療法後:化学療法後に肝機能、腎機能、心酵素、血液ルーチンなどの指標を再検査し、重要な臓器に障害がないかどうかを監視し、積極的に治療する。 化学療法後に骨髄抑制がある患者には、骨髄造血療法を刺激するために遺伝子組換えヒト顆粒球因子を投与することができる。 r-chopレジメンは、化学療法の禁忌を除外し、抗腫瘍療法に精通した医師の指導のもとに実施すべきである。