頭蓋欠損患者が頭蓋修復手術を受けられる時期

頭蓋の欠損は.頭蓋大脳損傷患者の怪我や手術後の後遺症としてよく見られるものの一つであり.人の外見に大きな影響を与えるだけでなく.正常な頭蓋関門の保護が失われるために脳組織が二次的な損傷を受けやすくなり.また様々な合併症を引き起こす可能性があるため.患者は通常.頭蓋骨修復手術を受ける。 しかし.どのような場合に頭蓋骨修復術を行うのが適切かという問題は.多くの患者にとって大きな関心事となっている。 頭蓋欠損の治療は頭蓋骨修復術であるが.多くの学者は.頭蓋骨修復術はできるだけ早期に行うべきであり.頭蓋形成術は1-3ヵ月後の頭蓋内圧が高くないときに行えばよいと考えている。 しかし.頭蓋骨欠損修復の時期は.患者の具体的な状態に左右されるべきであり.また.適応と禁忌を注意深く考慮する必要があり.患者の頭蓋骨修復の安全を確保することを前提に実施されなければならない。 頭蓋骨欠損手術の適応は.a.頭蓋骨欠損の直径が3cm以上.筋肉が被覆していない.禁忌がない.b.頭蓋骨欠損部位が額のように目立つ患者.これは美観を損ねるだけでなく.安全性にも有害である.c.長期にわたるめまい.頭痛.記憶喪失.その他の症状の緩和が困難な頭蓋骨欠損によるもの.d.てんかんに伴う髄膜-大脳瘢痕化 (てんかん病巣の同時切除が必要)。 e.精神的負担が大きい.あるいは抑うつ.不安.自尊心の低下などの症状が現れ.通常の仕事や生活に重大な影響を及ぼす患者。 一方.初期剥離が不完全な患者.局所感染.頭蓋内病変.頭蓋内圧亢進のある患者は.頭蓋修復手術を受けるべきではない。 また.体調が悪く.神経に重大な欠陥があり.自分の命を自分で守ることができない患者や.頭皮が薄く.傷跡が大きい患者も.修復を急がず.条件が整うまで.一時的にヘルメットをかぶって保護し.頭蓋骨の修復手術を検討することができる。 患者の頭蓋骨を修復した後.頭蓋内環境は徐々に改善され.回復し.効果的に患者の外見的なイメージを解決し.機械的な安全性と脳組織の保護を補うだけでなく.大幅にその脳の機能.または障害やその他の異常な問題を改善することができます。 専門医のアドバイス:重度の頭蓋欠損を持つ患者は.様々な健康問題を引き起こすだけでなく.患者の長引く不安や心の負担だけでなく.様々な心理的障害を引き起こす。 また.頭蓋欠損が長ければ長いほど.頭蓋欠損症候群や二次的な脳障害の発生率が高くなるため.患者はそれぞれの状況に基づき.早期に頭蓋骨修復手術を受けるべきである。