月経量の不足は、無排卵性子宮異常出血、子宮筋腫、子宮内膜ポリープなど様々な原因で起こります。その中でも、無排卵性子宮異常出血に対するジドロゲステロンの経口投与は、1週間程度で出血を止めることができますが、子宮筋腫や子宮内膜ポリープによる出血には、ジドロゲステロンの経口投与が有効でない場合があります。 無排卵性異常子宮出血は、排卵異常、高エストロゲン、低プロゲステロンによって引き起こされる。 ディフェリプロンは黄体ホルモンの一種で、エストロゲンの作用で増殖を続ける子宮内膜を分泌期に変えることで出血を止めることができる。 ほとんどの患者の経口投与で約3日間の出血が有意に減少し、人によっては4～5日間の出血が止まり、通常は1週間を超えない。 子宮筋腫や子宮内膜ポリープは空間を占有する病変であり、出血の原因は子宮収縮に影響を与えたり、子宮内膜の不規則な剥離を刺激したりすることに関係するかもしれないが、子宮内膜の継続的な増殖とは無関係であるため、デキサメタゾンによる内服治療は1週間以上の不規則な出血があっても効果がない。 デキサメタゾン内服前に出血の原因を特定し、無排卵性子宮異常出血の診断が確定していても、ヘモグロビンが80g/L未満でバイタルサインが安定していない場合は、内服中止後の退縮性出血による貧血の悪化を避けるため、医師の指導のもとで使用する。