膀胱癌の二次再発は転移を意味するものではなく、一度治療した癌の再発を意味する。
膀胱がんは再発しやすく、筋層非浸潤性膀胱がんの再発率は60%と高く、再発後に筋層浸潤性膀胱がんに進行する患者も少なからず存在する。すなわち、腫瘍が膀胱壁の深部に浸潤して筋層に達するか、あるいは膀胱壁を破って周囲の臓器や組織に浸潤する。 転移とは、腫瘍が直接浸潤、血液経路、リンパ経路を通じて他の組織や臓器に浸潤することを指します。
治療後も膀胱がんの再発や進行のリスクがあるため、このような患者さんには手術後に膀胱灌流化学療法や免疫療法を行う必要がある。 一般的に使用される化学療法剤はエピルビシン、マイトマイシン、ゲムシタビンである。 免疫療法にはBCGワクチンなどが用いられる。 上記の薬剤は医師の指導のもとで個別に使用する必要がある。