白血病は最も身近な血液疾患の一つであり.しばしばその名前を聞くと.死.化学療法.脱毛などを伴うことがほとんどです。では.この恐ろしい病気とどう向き合えばいいのでしょうか。私は臨床の中で.漢方薬と西洋医学を組み合わせて適用することで.この悪性疾患を非常にうまくコントロールできることを発見しました。
急性白血病は血液の悪性疾患であり.化学療法はこの病気の主な治療法ですが.それでも約20-50％の患者は導入期の骨髄抑制.または原発性薬剤耐性が原因で死亡し.完全寛解を達成することはできません。また.完全寛解を達成した患者さんでも.化学療法剤への抵抗性により再発し.最終的に死亡することもあります。現在.急性白血病の治療は化学療法が中心となっていますが.腫瘍細胞を完全に死滅させることは困難です。このような状況を踏まえ.私たちは急性白血病の完全寛解率と長期無病生存率を向上させ.無病生存期間を延長するために.白血病の中西医学併用療法を積極的に模索しています
1. 化学療法を主治療とし.漢方薬で補う導入期。急性前骨髄球性白血病（M3）型を除いて.他のすべてのタイプの急性白血病の原病は化学療法が主な治療法で.患者はできるだけ短期間に完全寛解を得ることができます。化学療法の過程では.ほとんどが骨髄抑制期となり.全血球がさらに減少していきます。したがって，この段階では，漢方薬で気血を養い，腎を養い，精を補って化学療法の毒性副作用を軽減し，化学療法に対する身体の耐性を高め，造血機能の回復を促す必要があります。現代の薬学的研究は.特定の強壮ハーブは造血幹細胞の成長を促進する効果があることを証明し.また.身体の免疫機能を高める効果があり.化学療法薬に対する白血病細胞の感受性を高める効果があるかもしれません
2. 西洋医学によって補足される主役として漢方薬とM3白血病誘導相：この病気の治療のための急性前骨髄球性白血病（M3）単純な漢方薬ヒ素製剤は.より少ない毒性副作用.ないビンクリスチン症候群や他の副作用と比較して.有効ですが.ますます広く理解されています。しかし.このタイプの急性白血病は発症が激しいため.出血や感染が顕著で.びまん性血管内凝固症候群を合併しやすい。当院では.この疾患の治療に漢方薬を応用しつつ.西洋医学の支持療法と積極的に協力し.西洋医学の長所を生かした出血抑制や抗感染症治療で.この疾患の漢方治療をエスコートしています
3. 合併症の漢方薬と西洋薬の併用治療：白血病細胞の骨髄浸潤による急性白血病は.化学療法による骨髄の抑制に加えて.好中球減少による感染や血小板減少による外出が多く.感染や出血は急性白血病の初期における主な死因である。鑑別と類型化治療を基本に.化学療法による激しい好中球減少に対して.当帰や黄柏を適切に加え.血小板の回復を促し止血機能を強化するために地黄.黄柏.陳皮も加えることができる
4. 寛解後の中・西洋医学併用治療法。急性白血病の漢方治療の焦点は.寛解後の治療にあるはずです。完全寛解導入後も.ほとんどの患者の体内には多かれ少なかれ白血病細胞が残っており.これが白血病再発の根本原因となっている。小児急性リンパ性白血病では.強化療法.集中療法.維持療法を適用することにより.50％～70％の長期無病生存が可能ですが.成人急性白血病の大多数は化学療法剤への耐性により最終的に再発し.これが根絶の障害となり.成人急性白血病の長期無病生存率は一般に20％～30％とされ.国内の報告の多くはこの値を下回っています。したがって.完全寛解を達成した後.あるいは骨髄移植を行った後は.身体の免疫機能をサポートし.残存する白血病細胞を間接的に殺すことを主眼とし.その上で.白花蛇舌草.半夏.山査子.苦参などの適切な解毒・抗癌剤を加えて邪気を払えばよいのである。
白血病は猛威を振るっていますが.現在の臨床では.漢方と西洋医学の併用治療を堅持する患者はしばしば良い結果を得ることができ.より多くの白血病患者が健康という希望を見ることができることが示されています。