小児アデノイド肥大症は一般的な臨床症状であり.保護者や医師からの注目度が高まっています。 アデノイドは.鼻咽頭後壁（後鼻孔付近）にあるリンパ組織の塊で.一般に6～7歳で最も大きくなり.10歳くらいまでに徐々に退化・縮小していきます。 子どもは免疫力が低く.上気道炎にかかりやすいため.1回以上の風邪でアデノイドが大きくなり.その後.風邪が治ってもアデノイドが縮小しないことがあるのです。 アデノイド肥大症は.さまざまな問題を引き起こす可能性があります。 小児では.アデノイド肥大やそれに伴う扁桃腺肥大が閉塞性睡眠時無呼吸低換気症候群の原因となることがあります。 症状は.息止めを伴う睡眠時いびき（＝無呼吸）と開口呼吸です。 小児における閉塞性睡眠時無呼吸症候群の有病率は約2％で.主に2歳から6歳の間に発症します。 無呼吸や低酸素状態は.呼吸や発達.神経認知に異常をきたすなど.程度の差こそあれ.小児の成長・発達に影響を与え.ひどい場合は突然死を引き起こすこともあります。 長期間の口呼吸で.気流の影響を受け.硬口蓋が高いアーチ型になり.顔の変形が進行し.上唇が短く厚くなり.下顎が垂れ下がり.鼻唇溝が消え.上顎切歯が突出し.噛み合わせが悪くなるなどの症状が現れます。 表情筋の動きが制限されるため.子供の顔には表情がなく.医学的には「アデノイド顔」と呼ばれています。 肥大したアデノイドや扁桃腺は上気道の呼吸を妨げ.上気道炎や鼻炎.副鼻腔炎を繰り返しやすく.その結果.さらに扁桃腺やアデノイドが肥大し.なかなか治らないという悪循環に陥ってしまいます。 小児のアデノイドの肥大は.鼻腔や副鼻腔に炎症を起こして排水しにくくなる.耳管（中耳腔と鼻腔の間の通路）の圧迫や閉塞.アデノイド自体の炎症.小児の耳管軟骨の弾力低下などが.滲出性中耳炎を引き起こす原因としてあげられるでしょう。 当院の臨床統計によると.閉塞性睡眠時無呼吸低換気症候群で入院した小児の滲出性中耳炎の発生率は74.3％である。 したがって.閉塞性睡眠時無呼吸低換気症候群の子どもは.滲出性中耳炎にもっと注意する必要があります。 小児のアデノイド肥大症は.低侵襲の内視鏡手術で切除することで非常に良い治療が可能です。