患者さんがおっしゃる胸郭の右下にある主な臓器は.肝臓.胆嚢.大腸.十二指腸のことです。 多くの場合.右上腹部と背中の違和感の原因は肝臓と胆嚢である可能性が高いです。 まず.特に空腹時に上腹部の超音波検査を行い.肝臓に占拠性の病変がないか.肝臓の大きさが縮小しているか拡大しているかを確認します。 次に.胆嚢に結石や炎症がないか.胆嚢の壁の肉眼的な状態を確認します。 肝臓に占拠性病変が疑われる場合は.肝臓に原発性の腫瘍があるかどうかを調べるために上腹部の強化CT検査とαフェトプロテインの血液検査.肝臓に血管腫などの病気があるかどうかを調べるためにMRI検査を検討します。 また.ビリルビンのさらなる増加を確認するために.さらなる肝機能検査が必要となります。