先天性斜視は.外斜視.内斜視.麻痺性斜視に大別されます。 斜視の種類にかかわらず.自然に治ることはなく.ほとんどの子どもは手術が必要になります。 斜視の進行を抑えるために保存的な治療ができるのは.ごく一部の子どもたちだけです。 保存療法はどのような場合に選択されるのですか？ 第一に.子供の斜視が特に大きくなく.親が今のところ手術による治療を望まない場合.第二に.一部の特殊なタイプの斜視.第三に.子供が斜視の程度を判断する検査に協力できず手術不能な場合.以上の3つのケースで保存療法が試みられます。 現在.主な保存的治療法として.メガネの着用.両眼視機能訓練.ボツリヌス毒素の注射などがあります。 最も一般的な方法はレンズの装着（遠視や三半規管）であり.主に目の位置を矯正することで斜視をコントロールします。 遠視が強い内斜視など.屈折異常を伴う斜視の場合.遠視用メガネをかけると内斜視が消えたり.手術が不要になったりしますが.メガネを外すと斜視は残ります。 そのため.このようなお子さんはメガネをかけ続ける必要があり.年齢が上がるにつれて遠視が完全になくなれば.メガネを外しても眼位が正常に保たれ.斜視がなくなる可能性があります。 斜視の診断が明確で.斜視の程度が小さく.今のところ手術を希望しないお子様には.一時的に目の位置を正常な位置に戻し.両眼視の回復や「複視」の解消に役立つ三眼鏡レンズを装着する方法があります。 しかし.三叉神経レンズは斜視の進行を抑えるだけで.治すことはできないので.早急に手術が必要です。 また.手術前にトリコーダーを装着することで.術者が斜視の程度を判断し.手術の設計のための情報を提供することができます。 生後6カ月以上の子どもなら誰でもかけられるので.年齢による大きな制限はなく.朝から晩まで毎日かけて.就寝時には外すのが基本です。 常にメガネを外すことに協力的でない子供には.保存的治療は無意味である。 眼鏡をかけた後は.3ヶ月目に眼鏡をかけて目の位置が正常に戻ったかどうか.その後は半年から1年ごとに処方箋の調整が必要かどうかを確認するために.再度来院してください。 お子さまのメガネを長い間見直さないでいると.本当の処方と合わなくなり.目の位置がずれてメガネが効かなくなる恐れがあります。 親は子どもにメガネをかけさせ.メガネをかけられない場合は.メガネの足に革ひもをつけると固定されやすくなります。 また.安全性に配慮し.メガネが壊れないようにすることも重要です。