どのような患者に手術が必要なのでしょうか？ 1.腰椎椎間板ヘルニアの診断が確定して6ヶ月以上経過し.手術以外の治療がうまくいかず.症状が悪化した場合。 2.腰椎椎間板ヘルニアの最初の重症発作で.痛みのために動いたり寝たりすることが難しく.股関節と膝を曲げた側臥位.あるいは膝立ちにならざるを得ない場合。 3.単一神経麻痺や馬尾神経麻痺が起こり.筋肉の麻痺や排便・排尿障害として現れる。 4.中高年の患者さんで.病歴が長く.仕事や生活に支障がある。 5.確実な検査により.全椎間板変性や大きなヘルニアが確認される。 6.非外科的治療が有効ですが.症状が再発し.痛みが3回以上強い場合は.手術をお勧めします。 7.腰部脊柱管狭窄症の他の原因による椎間板ヘルニアである。