月経時頭痛にはさまざまな原因があり、エストロゲン受容体の発現、ホルモンレベルの変動、遺伝的要因などが関連している。 月経時頭痛は月経時片頭痛(MM)として知られており、その有病率は5〜7%と推定されている。 現在のところ、この疾患の正確な原因についてはさらなる研究が必要であり、以下に主な見解を簡単に述べる。 1.エストロゲン受容体仮説:エストロゲン受容体は三叉神経血管系に発現しており、月経時のエストロゲンレベルの変動が受容体に影響を与え、頭痛を引き起こす。 2.ホルモン濃度変動仮説:エストロゲンの減少によりプロスタグランジンの感受性が高まり、月経時に体内濃度が著しく上昇するため、頭痛に重要な役割を果たすと考えられる。 体内の神経内分泌の変化に対する感受性の高さは、片頭痛の女性に特徴的である。 3.遺伝的要因:さまざまな遺伝子およびそれらがコードするタンパク質の発現が月経時片頭痛と有意に関連している。 現在の研究では、片頭痛に対する特別な予防的治療はないとされている。 頭痛の症状が強い場合は、神経科を受診し、副作用を避けるために自己判断で薬を服用しないようにすべきである。