乳癌のBI-RADS分類4cは、まず病変の性質を確認する必要がある。良性病変は生存期間に影響しないが、悪性病変患者の治癒率は、5年生存率に基づくと、早期で約90%、中間期で60~70%、進行期では一般に30%以下である。 臨床では、乳房結節性病変の診断と治療を容易にするために、さまざまな検査によって乳房結節性病変を分類している。 一般に7つのグレードに分類され、グレードが高いほど患者の病変が悪性である可能性が高くなる。 グレード4はa、b、cの3つのサブグレードに細分化され、4cは悪性が疑われる段階であり、病理検査によって病変を診断する必要があることを示す。 病変と合わせて、病変を直接切除するか、穿刺細胞診で病変の性質を確認する。 病変が良性であれば、通常は患者の生存期間に影響しない。 病変の進展を注意深く観察し、必要であれば早期に切除する。 悪性病変と診断された場合は、病期をはっきりさせ、外科的治療、放射線治療、標的薬物療法、内分泌療法などの対策を講じる必要がある。 患者の生存期間の延長に努める。