食道は.食べ物が消化管に入るための道です。
しかし.飲み込む.笑う.大きな声で話すなど.さまざまな理由で誤って食道に異物を飲み込んでしまうことがあり.吐き出したり飲み込んだりすることができない。
食道内異物の80～90％は骨であり.魚の骨.鶏の骨.豚の骨.アヒルの骨.ガチョウの骨などである。
異物としては.骨片のほかに硬貨が最も多く.約10％.小児では最大30％を占めます。 食道内の異物は.尖ったものであれ滑らかなものであれ.食道の水腫や狭窄.あるいは穿孔の原因となるため.非常に危険であり.直ちに除去する必要があります。
食事や飲み込みの際に不快感や痛み.異物感が続く.食事を拒否する.唾液の量が増える.飲み込むと痛い.吐く.などの症状がある場合は.食道内に異物が入ったと認識することが大切です。 食道内異物は.歯の抜けた幼児や高齢者に多く.口の中に物を入れて遊ぶ.早食い.丸呑み.高齢者が入れ歯を噛んでも感覚が鈍い.寝ているときに緩んだ入れ歯が落ちて誤って食道内異物を形成する.などが原因として挙げられます。 異物の除去が間に合わず治療が遅れると.食道周囲炎や膿瘍.縦隔炎や膿瘍.食道瘻.大血管に突き刺さることによる致命的な出血などを引き起こす可能性があります。 食道内異物の予防
1.食事の際は.焦らずゆっくり噛んで飲み込む。
歯を多く失った高齢者や.義歯トレーを使用している人は特に注意が必要です。
破損した入れ歯は.食事の際にゆるんで落ちたり.誤って異物となったりしないように.早めに修理することが必要です。 2.小さな遊び道具を誤って飲み込まないよう.口にくわえる悪い癖を直すように指導する。 3.全身麻酔または昏睡状態の患者は.可動義歯を取り外す必要がある。 4.誤って異物を飲み込んだ後は.手でつまんだり.飲み込む動作（おにぎり.肉まん.フェイサイなどの飲み込み）や嘔吐を避け.異物を深部に刺し.大血管を傷つけないようにします。
異物を飲み込んだ場合は.すぐにX線検査を行い.可能な場合は胃カメラや食道カメラを行い.小さい異物であれば胃カメラで除去することもできますので.近くの病院で検査・治療を受けてください。