女性の乳房は.授乳や性行為に参加するという特別な機能を持っています。 成長.発達.妊娠.授乳.退化に至るまで.ハリとコシのある健康な乳房は.女性の外見の美しさを示すものです。 しかし.女性らしさの大敵である乳房の病気が出てくると.すべてがストップし.生活が一変してしまうこともあります。 乳腺炎.乳房肥大.乳房良性腫瘍.乳がんが一般的な女性の病気である以上.軽く考えず.また慌てず.真剣に対処すべきです。 乳腺クリニックで仕事をしていると.”乳房にしこりがあって.乳がんかもしれない？”という女性によく出会います。 乳房は痛くないし.しこりもないから大丈夫だろう」と思う女性もいるかもしれません。 臨床の現場では.しこりのない乳がんに出会うこともよくありますし.女性の中には.腺をしこりと勘違いするような間違った検査方法のせいだろうと言う人もいて.出会うしこりのほとんどが良性なのです。 ですから.「しこりがなければ乳がんではない」「しこりがあれば間違いなく乳がんである」という誤解は捨てなければならないのです。 急性乳腺炎は.乳房の急性化膿性感染症で.初産婦に多くみられます。 乳腺症は.乳房の構造が肥大化し.程度の差こそあれ若返ることで.数や形に異常が生じる疾患であり.別名「乳腺症」とも呼ばれています。 炎症性疾患でもなく.腫瘍でもない。 漢方医学では「乳房萎凋症」のカテゴリーに属し.その発症率は妊娠可能な年齢の女性の約40％.乳房疾患全体の75％を占めると言われています。 思春期から閉経までのどの年齢でも発症し.多くは社会経済的地位の高い.高学歴.初潮が早い.出生率が低い.初妊婦が高齢.非授乳婦.閉経が遅い女性に多くみられます。 乳腺過形成の多くは内分泌のアンバランスによる生理的な変化であり.前癌病変ではなく.上皮過形成や異型過形成が高度である場合にのみ.癌の可能性があるとされているのです。 乳房の良性腫瘍には.乳房嚢胞.線維腺腫.乳腺.乳管内乳頭腫.乳房海綿状血管腫などがあります。 乳がんは.欧米諸国では女性の悪性腫瘍の中で最も罹患率が高く.予防と治療の優先順位が高くなっています。 中国の多くの大都市でも女性の乳がんの発生率は年々増加し.女性のあらゆる腫瘍の中で1.2位を占め.次第に女性の健康を脅かすナンバーワンの存在となっています。 したがって.女性は健康管理の習慣を身につけ.定期的に検診を受け.何も問題がないことを当然と考えたり.乳がんと勘違いしたりせず.誤診や見落としがないように.定期的に経験豊富な乳腺専門医のもとへ時間的に通うことが必要である。 中国では毎年20万人近くの女性が乳がんや悪性腫瘍で亡くなっていると言われており.現在その発生率は年々増加し.若年化しています。 現在までのところ.乳がんの病因・病態に関する明確なヒントはない。 女性乳がんの一般的な危険因子としては.(1)高発症年齢（35～55歳）.(2)未産または高初産で母乳が出ない.(3)初潮が12歳より早く.閉経は50年より後.(4)がんの家族歴.特に乳がんであるとされるもの.等が挙げられる。 (5) 良性乳腺疾患の既往.(6) 高糖・高脂肪・高蛋白食や閉経後の肥満.(7) 人工養殖のエビ・魚・鶏・豚などの頻繁な摂取や健康食品の無理な使用などの内分泌因子や外部ホルモン. (8) 電離放射線. (9) 悪い生活習慣. (10) 環境汚染.ウイルス感染など (11) 片方がウイルス感染した状態など。 (11)片方の乳がん.(12)感情的な不幸.うつ.(13)2型糖尿病など他の全身疾患。 乳癌の病態は.正常-過形成-異型過形成-非浸潤癌-浸潤癌であり.このうち異型過形成は前癌病変と呼ばれるものである。 前がん病変は.数年.数十年という相当な期間にわたって残存する可能性があることに注意が必要です。 しかし.その長さはさまざまで.前がん病変が見つからないように見えて.突然発症するケースもあり.これは前がん病変の長さが短すぎることが原因です。 また.前がん病変は可逆的であり.治すことができることも重要な点である。 がん予防の意味は.腫瘍を前がん病変に抑えることであり.前がん病変を治すことが最も積極的な予防となる。 当院の乳腺専門医は.独自の中医学的アプローチでこれを実現できる市内唯一の診療科です。 実は.乳房の病気は決して悪いものではなく.専門医による詳細な診断と治療により.乳がんの発生を抑えたり止めたりすることは十分可能なのです。 この病気は.真剣に取り組まないと.がんが転がってから後悔しても遅いのです 現在.乳房肥大の診断と治療は標準化されていないため.患者は通常の専門病院で治療を受ける必要があります。 経験豊富な乳腺専門医による臨床検査の後.通常.超音波検査とマンモグラフィによる標準的な検査を行い.悪性変化を除外します。 超音波検査は.超音波の原理を利用して人間の軟部組織の物性.形態.構造.機能状態を調べる非侵襲的な検査です。 特に腺の奥にある腫瘤に対して.良性腫瘍と悪性腫瘍の区別や正診率の向上に利用できますが.超音波検査では微細石灰化を明確に示すことはできません。 低線量で乳房組織の全層を鮮明に映し出し.乳房過形成.良性・悪性の各種腫瘤.乳房組織の構造異常などを検出することができる乳房撮影技術です。 特にクラスターが乳がんの唯一の症状である場合.乳がんの早期発見・診断に最も有効かつ確実な方法です。 偽陰性率が高く陽性率が低いため.近赤外線乳房検査は徐々に上記2つの検査に置き換わってきています。 “早期発見・早期診断・早期治療 “は.国際的に認められている乳がんの予防と治療のための主な対策で.第2期予防と呼ばれています。 定期的に乳房を検査することで.多くの乳がんは手の届かない早期段階で発見することができます。 乳がんは早期発見が治癒率を高めます。 しこりが3cm以下の場合は乳房温存療法が一般的ですが.中・進行期の場合は手術前にネオアジュバント化学療法などの総合的な対策を行い.最も適切で標準的な治療で.生命予後とQOL（生活の質）を得ることができます。 また.多くの女性が “胸をきれいにするダイエットはあるのか？”と疑問に思うかもしれません。 答えは「イエス」です。 思春期には.食事に含まれるタンパク質.ビタミン.微量元素がバストの正常な発達に寄与し.乳腺のほかに脂肪組織も存在することになります。 一方.乳がんに関する疫学調査によると.北米や西ヨーロッパの一部の国では.他の国や地域に比べて乳がんの発生率が著しく高く.乳製品.肉.揚げ物.焼き物などの過剰摂取といった食生活が関係していると考えられており.高脂肪・高カロリーの過剰摂取は乳がん発生のリスクを高めると考えられています。 そのため.必要な栄養素とカロリーを確保しつつ.野菜や果物.穀類を多く摂り.ベジタリアン食を増やし.脂肪分の多いものや濃いものを控えることが大切です。 当科では.市内で初めて中医学と西洋医学の併用による乳房の各種疾患の治療を行っており.いずれも顕著な成果を上げている。 良性乳房腫瘍に対しては.相当数の患者の審美的要求に応えるために隠蔽切開を行い.患者の立場に立って診察・治療を行い.患者を身内とみなして低料金で治療を行っている。