急性心不全の管理原則

急性心不全の一般的管理:気道の確保.酸素投与.心電図の連続監視.静脈アクセスの確立.酸素チューブ.マスク.非侵襲的換気.機械換気などを適宜使用する。 薬物療法:1.鎮静・鎮痛にはモルヒネを用いることができる。2.利尿薬が望ましいが.単一の利尿薬で効果がない場合は利尿薬を併用するか.ドブタミンを併用する。3.末梢循環改善や前負荷軽減のための血管拡張には硝酸剤やニトロプルシドナトリウムを用いることができる。 また.低血圧症例ではドブタミンやデポ.高血糖症例ではインスリン.心房細動症例ではセチランが使用されることがあります。 心筋梗塞による急性塞栓症の場合は.血流の再確立に主眼を置く必要があります。