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概要：この患者はバスケットボール愛好家で.過去に肩の痛みがあったが.生活や活動に影響がないため治療を受けていなかった。 最近.運動中に急に痛みが増したため.当院に来院されました。 一連の検査の結果.患者は当初.腱板打撲と診断された。 鍼灸と推拿の治療により.現在.症状は改善されています。
基本情報】男性・30歳
疾患の種類】打撲（ローテーターカフ打撲）
病院】中国中医薬研究院広安門病院
相談日】2021年6月
治療方針】治療（鍼.灸.推拿）。
治療期間】治療3週間.外来フォローアップ
効果】患者の病状が緩和された。
I. 初回相談
李さんはスポーツ好きで.よく友人とバスケットボールをするのですが.数日前.バスケットボールの試合中に転んで左肩を打ってしまいました。 検査の結果.李さんは腱板に出血と水腫があることが判明し.当院に入院して治療を受けることになりました。
丁寧に問診したところ.過去に肩の違和感があり.肩関節を回すとポキポキと音がして軽い痛みがあることが多かったのですが.その時は大きな影響がなかったため.あまり気にせず治療を受けていたことがわかりました。 患者のこれまでの検査を組み合わせて.腱板打撲の予備診断がなされた。
II.治療
この患者さんの治療は.腱の緩和.血液循環.痛みの緩和を原則とし.鍼灸や指圧などの治療が行われました。 患者さんは状況を理解した上で治療方針に同意されました。 痛みを伴う優しいマッサージの手技は.腱の弛緩と血液の活性化を助け.炎症性滲出液の吸収を促進し.病変組織の修復を促進することができました。 推拿治療の後.鍼治療を行った。 よく使われるツボは.肩のツボ.天宗点.冰風点.曲元点.肩点.肩峰点などで.血行を活発にし.血の滞りを取り除き.痛みを和らげることができる。 治療直後から痛みの大幅な軽減を実感され.治療の継続を決定されました。
III.トリートメント効果
治療開始1週間後.患者は再来院し.「痛みはかなり軽減したが.肩関節の外転などの動作をすると痛みがある」と訴えた。 治療開始1週間後.患者の症状は著しく改善し.腱板組織の出血や浮腫はなく.肩関節の痛みや運動制限も認められなくなった。
IV.注意事項
患者さんの症状が徐々に軽減していくのはとても嬉しいのですが.やはり治療中や治療後に注意しなければならないことがあります。
1.肩関節が痛くなり.動きが制限されるようになったら.そのまま動かし続けて症状を悪化させないよう.ブレーキをかけるように注意します。
2.豚足.鶏足.豚皮.魚皮.大豆などコラーゲンを多く含む食事がおすすめですが.唐辛子など刺激の強いものは避け.タバコやアルコールも控えるようにしましょう。
3.毎日.ホットタオルを使った湿布やマッサージ.可能であれば赤外線ランプを使った治療を共通で行うことで.肩周りの血行を良くすることができます。 また.寒いときには症状を悪化させないよう.肩関節を温めることにも気を配る必要があります。
V. 個人の洞察力
腱板打撲は.肩周辺の痛みや肩関節の動きの制限につながることがあります。 例えば.肩関節の血行を良くし.炎症性滲出液の吸収を促進し.痛みを和らげるために鍼灸治療を行うことができます。 スポーツをする方は.衝撃や転倒を避けるなど.運動時の肩関節保護に対する意識をしっかり持つようにしていただきたいと思います。 それでもケガをした場合は.病気に対する知識不足.薬物の乱用.無理な運動などでこれ以上症状が悪化しないよう.早めに医療機関を受診してください。