腱板損傷の原因はいくつかありますが.まず.肩の前屈・外転時に上腕骨の大結節が肩峰の前1/3や吻側靭帯に衝突して肩峰下包に炎症を起こし.さらに腱板損傷を引き起こす肩峰下インピンジメントが挙げられます。 肩峰の形態を変え.肩峰靭帯を切断することで.肩峰アーチの腱板組織へのインピンジをなくすことができます。第2に.内部インピンジメント.90度の外転と極度の外旋の際に.停止部に近い腱板関節の外側が上腕骨後縁に衝突して腱板損傷を引き起こす.これは後方内部インピンジと呼ばれます。 この部分は.筋腹からの上・下肩甲骨動脈の枝と大結節からの前棘上腕動脈の枝の接合部で.血液供給が不足し変性しやすい部分です。