ウロダイナミック検査に適した患者さんは?

  簡単に言うと.性交疼痛症.頻尿.失禁などの排尿異常があり.尿路感染症がない場合に実施することができる検査です。 また.長い間頻尿であったにもかかわらず.一回の排尿量が少なく.臨床所見のない患者さんが.排尿していない時に膀胱の起立筋が自発的に収縮するという起立筋不安定症に悩まされるケースもあるようです。 診断は.ウロダイナミック膀胱マノメトリーで確認することができます。 これは.尿の流れる速度が.効果的でなければならない起立筋の収縮.括約筋の完全な拡張.尿道が妨げられずに開くことなど.多くの要因に影響されるからである。 したがって.前立腺肥大による膀胱出口閉塞なのか.あるいは起立筋の収縮障害によるものなのかは.一般的な臨床検査だけでは診断が難しいが.ウロダイナミクスによる圧力と流量の測定を組み合わせれば.確定診断が可能である。 膀胱出口閉塞と判断され.起立筋が正常に機能している場合は.手術などの侵襲的な治療が最も良い結果をもたらすと考えられます。  BPH患者のウロダイナミクス検査には.1)現在の技術では圧力-流量分析によってのみ正確に答えられる膀胱出口閉塞の有無.2)膀胱コンプライアンス.安定性.膀胱感覚.膀胱機能などの膀胱貯蔵機能を含む膀胱強制筋の機能という2つの側面があります。 , 安定性.膀胱の感覚.膀胱の容量.また膀胱の空洞化機能など.主に鉗子の収縮力を把握する。