標的薬による手足の乾燥やひび割れについて、治療の考え方やアイデアを教えてください。

臨床的には.がん患者さんの標的薬治療の副作用として.手足の乾燥やひび割れがよく見られますが.顔や胴体の皮膚の乾燥やひび割れはほとんど見られません。 このような現象が起こる理由は何なのでしょうか? 西洋医学的には.第一に手足の末端の血行が悪くなること.第二に皮膚の角質層の増殖が遅く.中の筋肉が早く成長するため.早く成長した筋肉が皮膚を押さえつけ.ひび割れが生じやすいこと.などが考えられます。 西洋医学では.角化層を柔らかくしてから.角化層の硬い皮膚を引き剥がすというのが従来の治療法です。 そして.手足の皮膚の乾燥やひび割れについて.中医学ではどう考えているのでしょうか。 中医学の考え方では.陰血が不足すると体の四隅を潤すことができないので.皮膚が乾燥してカサカサになると考えます。 臨床では.手足の乾燥やカサカサが気になる人は.脱水傾向にもあると.五行や六気から予測しています。 では.なぜ局所の水不足や陰血不足になるのでしょうか。 私は.気血津液が四肢の末端までうまく運ばれないからだと思います。 一つはパワーの問題で.皮膚や髪の主である肺のせいで.肺気が不調で気血津液を全身に行き渡らせることができず.乾燥は肺気とつながっており.これも手足の乾燥やひび割れが肺と深く関係していることを示しています。もう一つは.経絡が滞っているので.これも気血津液を四肢の先に運べないという.これが漢方から見た手足の乾燥やひびの理解です。 この状態を漢方で整える方法を詳しく説明します。 1.腎水を養い陰血を補う生土と玄参.気を益し液を出す生ハトムギを使います。2.肺を潤し清め肺気の低下を促し陰血と液が四肢に流通しやすくし.乾燥も解消するユリとクワ葉とアーモンドです。3.冷血と爽快感を与える生薬コンフリーで経絡詰まりを解消します。4.手足のヒビのため傷治しを促進する白河も加えてください。 以上の4点を組み合わせて.次のように統合処方する.生津30g.宣勝15g.生黄気30g.百合10g.桑葉10g.ビターアーモンド6g.コンフリー15g.白河10g.外部洗浄用水で煎じ.1日1回服用.この処方は参考である。 私たちの臨床観察によると.患者は一般的に.約3日で手足が滑らかになったと感じ.約1週間で裂け目が閉じ始め.約2〜3週間で基本的に緩和することができ.これは驚くべき効果である。