声門上溝腫瘍:生物学的に特異な型を持つ腫瘍。 特徴は 第2肋骨より上の胸部上部に浸潤する腫瘍で.上肢痛や横隔膜麻痺などの疼痛症状を伴うことがほとんどですが.胸腔上部は血管や神経の配列が非常に複雑で重要であり.骨格も複雑なため.数年前は常に不完全切除と考えられ.治療は放射線治療が主体でした。ほとんどの胸部外科医にとって.声門上溝腫瘍の手術はいまだに大きな挑戦である。 声門上腫瘍は特殊な位置にあるため.従来の後側方開胸ではそのほとんどが完全切除できないからです。近年では.これらの欠点を解決するために.改良型経胸骨茎状突起切開法を採用している。 全国上溝腫瘍のかなりの割合が結核後瘢痕癌に由来しており,悪性度は低く,局所浸潤の傾向はあるが遠隔転移の可能性は低い。腫瘍の血管や腕神経への浸潤は手術の禁忌ではなく.術前半量放射線治療後に浸潤した血管を完全切除して置換することでかなり満足のいく結果を得ることができる。