正常眼圧は10~21mmHgで.21mmHgを超えると緑内障になる可能性があります。 眼圧が21mmHg以上でも.長期間の臨床観察で緑内障性の視神経障害や視野欠損を発症しない人もおり.高眼圧症として知られています。 高眼圧症には初期の緑内障の人も含まれる。 眼圧下降薬で10年間治療した高血圧患者の5%.無治療で10年経過した患者の10%に緑内障が発生することが示されています。 臨床的には.視野.光干渉断層計(OCT).眼底写真.眼圧検査.必要に応じて入院して24時間眼圧測定や角膜厚測定など.高眼圧の緑内障除外検査を行います。 これらの検査の結果.緑内障の診断が確定しない場合は.通常3~5年間.定期的な経過観察に参加するよう求められますが.患者さんによっては10年間必要な場合もあります。 成人の高眼圧症の場合.眼圧が25mmHg以上で角膜厚が550UM以下であれば.眼圧下降点眼薬の外用が勧められる。 18歳未満の高眼圧症では.眼が安定しておらず.眼圧が変動する可能性があるため.薬物療法を行うかどうかは個々の状況によるが.長期的な経過観察が不可欠である。