眼科クリニックでは.お子さんの眼圧が高いと測定されると.緑内障の予後が悪いのではと心配になり.パニックになるご両親を見かけることが少なくありません。 実際.緑内障の定義には.眼圧の病的上昇と視神経乳頭の障害による視野欠損が含まれています。 眼圧だけが22～28mmHgと正常より高いことが多く.視神経乳頭の障害や視野変化が起こらない場合は.高眼圧症と呼ばれ.初期の緑内障ではなく.緑内障の疑いがあるとされています。 高血圧の具体的な治療法については.コンセンサスが得られていないのが現状です。 1～3ヶ月ごとに眼圧.眼底.視野を確認し.眼圧計.視神経乳頭の眼底写真.網膜線維層がある場合はそれを含めて.長期間.定期的に経過観察すべきだという意見もあります。 観察期間中は.薬物の副作用の可能性や患者さんの心理的負担を避けるため.治療を行いません。 より合理的で実現可能な原則は.適切な扱いをすることです。 両眼とも高血圧で.患者の協力が得られる場合は.治療を控えて.定期的に見直すこともある。 その他.片眼に特定の薬剤を低濃度で投与し.1～2週間投与した後.眼圧が正常値まで低下するか.5mmHg以上低下したら.両目に同時に投与するように変更することもあります。 圧力の低下が顕著でない場合は.薬剤の濃度を上げるか.薬剤を中止して観察を継続することができる。 片方の目が確実に緑内障であれば.もう片方は定期的に治療する必要があります。 また.カップ＆ディスク比が大きい.近視が強い.糖尿病.心疾患.緑内障の家族歴などの高危険因子がある場合は.治療を行う必要があります。 緑内障の患者さんにとって.セルフケアはとても重要なことです。 実用的で合理的なセルフケアによってのみ.持続的で確実な治療効果を得ることができ.良好な視覚機能を確保することができるのです。 1.正しく扱って.自信をつける。 緑内障は失明の恐れのある重大な眼疾患ですが.発見されて視野が失われなければ.積極的な治療により病気の進行を抑えることができ.特に初期に視野が良好な患者さんでは失明まで至らないことが一般的です。 2.機嫌よく.楽しく.心を開いて.あらゆる有害な刺激や感情の起伏を避け.焦りやイライラ.憂鬱などの欠点を克服し.発症の引き金となりうる要因を減らすことです。 3.身体全体の状態の中で.可能な限り身体運動を行い.真の心身の健康を目指す。 4.日常生活を整え.過食せず.辛いものや刺激のあるものを控え.腸を開き.無理をせず.十分な睡眠を確保する。 5.テレビを見たり.映画を見たりと暗い環境に長時間いないで.適当な時間に出てきて休憩を取るのがよいでしょう。 6 は.水.茶の大きい量べきではないです.小さい量数回べきです.コーヒーおよび強い茶を飲まないで下さい。 7.長い間読み書きし続けるべきではありません.すべての時間は.遠景のために.一瞬休む必要があります。 夜間に読書や書き物をするときは.十分な明るさの光源照明が必要です。 8.最も重要なことは.医師の指示.正規の薬に準拠することであり.停止.変更.および薬を追加するために無許可で.独善的な.イニシアチブを取ることはありません。 9.また.病状が非常に安定していても.麻痺して軽く考えないで.定期的な経過観察を主張することが重要です。 これらを丁寧にコツコツと行うことができれば.良い治療結果がより確実に保証されることになります。