バルサルタンの長期服用は高カリウム血症を引き起こす可能性がある。 バルサルタンはアンジオテンシンII受容体拮抗薬に属し、高血圧患者、特に心不全、心筋梗塞、糖尿病性腎症を伴う高血圧患者に適しており、一般的な副作用にはめまい、低血圧、高カリウム血症、下痢や腹痛などの消化器症状がある。 バルサルタンは体内のレニン-アンジオテンシン-アルドステロン系を阻害して血圧降下作用を発揮し、バルサルタンを長期使用すると、体内のアルドステロン分泌が減少する。 アルドステロンはカリウムイオンの排泄を促進する作用があり、アルドステロンの分泌が低下すると、体内のカリウムイオンの排泄も阻害されるため、バルサルタンの長期使用は血中カリウムを上昇させる危険性がある。 したがって、腎機能不全の患者には、長期間のカリウム補給やスピロノラクトンと他のカリウム保存薬の併用は、高血中カリウムの発現を防ぐために、より注意深く行う必要がある。 温故知新:バルサルタンの長期使用では、副作用を避けるために定期的に血中カリウム濃度をチェックする必要がある。