下垂体腫瘍の治癒率を向上させるために、複数の内視鏡手術技術をどのように適用できるか?

  下垂体腺腫は神経系で3番目に多い腫瘍であり.深部に位置し.両側内頸動脈.放線神経.距骨神経.内転神経.視神経および下垂体茎などの重要な構造物に取り囲まれている。 そのため.下垂体腫瘍の治療は.腫瘍の成長を制御するためのさまざまな治療法の組み合わせに基づいて行われます。 手術.放射線治療.薬物療法などです。  下垂体腫瘍の中には.軟らかいものや重要な構造物にまだ浸潤していないものもあり.手術によって完全に除去できる可能性があります。 海綿静脈洞に浸潤した一部の下垂体腫瘍においても.内視鏡手術の発達により.特殊な手術手技を用いることで腫瘍の切除率を向上させることが可能です。 柔らかい下垂体腫瘍の場合.腫瘍本体を切除しやすく.周囲の腫瘍は残りやすい。 硬い腫瘍の場合.鞍上部が残りやすくなります。 海綿静脈洞に浸潤した腫瘍の場合.海綿静脈洞内の腫瘍の全切除は不可能な場合が多い。 患者さんそれぞれの状態に応じて.潜水内視鏡技術.被膜外分離術などの技術を使い分け.術中超音波.ナビゲーション.特殊器具の使用などを組み合わせて.周辺に残存する腫瘍を取り除き.手術治癒率を向上させることを目的としています。