”肝臓がん “は.実はコントロールや予防が可能であり.「早期発見・早期診断・早期治療」を実現することがポイントになります。 肝臓がんは陰湿に始まり.臨床症状の多くは中期から後期にかけて現れるため.いかに早期発見を実現するかが治療効果のカギを握っています。直径3cm以下の小さな肝癌と中・後期肝癌では.治療効果が大きく異なることが臨床で証明されています。中・後期肝癌は.肝臓の内外に転移を伴うことが多く.外科的に切除することができず.インターベンション塞栓術や薬物治療もほとんど効果がない。しかし.早期に診断された小さな肝細胞がんに対しては.外科的切除.塞栓術.焼灼術などの治療が良好です。 肝がんの予防は.肝炎の感染を避けること.アルコールや薬物などの肝障害を避けること.肝線維化の進行を最大限に防止または緩和することなどが主な内容です。早期発見を実現するには？これには「3つの調査」が必要です。 三診」：三段階の国勢調査管理.つまり.3つのカテゴリーに応じた異なるチェックが必要です。 肝臓がんのリスクレベルに応じて.肝臓がんになりやすい人は一般的に3つのカテゴリーに分けられます。第一は.慢性ウイルス性肝炎（B型肝炎.C型肝炎）が原因で肝硬変になった患者さんなどの高リスク群.第二は.慢性ウイルス性肝炎だが肝硬変や肝がんの家族歴がない患者さんなどの中リスク群.第三は.非ウイルス性肝硬変患者などの低リスク群である。 3段階のスクリーニングとは.3つのカテゴリーに応じて異なる検査を行うことを意味します。一般的に.高リスク群は3ヶ月ごとに関連検査（肝機能.メトヘモグロビン.超音波）を行い.中リスク群は少なくとも6ヶ月ごとに1回.低リスク群は1年ごとに1回関連検査を行う。疑わしい症例が発見された場合.肝臓がんが除外されるまで.さらにCT.MRI.動脈造影を行う必要があります。 早期発見された肝臓がんはどのように治療するのですか？それは「4つの治療」です。 「四診」：つまり.肝臓がんによく使われる4種類の治療手段です。 現在.中国や海外では.肝切除が患者さんの長期生存を得るための唯一のチャンスです。中国はB型肝炎の高蔓延地域であり.肝硬変に肝細胞癌を合併した場合の外科治療はトップレベルである。 小型の肝細胞癌に対しては.低侵襲で肝臓へのダメージが少なく.繰り返し使用できるラジオ波焼灼療法に代表される局所治療が選択されています。 門脈灌流療法は.肝動脈化学療法で起こりうる胆道硬化の合併症を回避することができる。インターベンション塞栓療法は.腫瘍動脈の血液供給により効果が制限され.肝細胞癌細胞を完全に死滅させることは難しく.癌病巣周辺の肝組織の病変には大きな治療効果はない。 薬物療法には.化学療法.免疫療法.漢方療法.遺伝子療法などがあります。薬物療法はあくまで外科的治療の補助であり.単独ではその効果は限定的である。