パーキンソン病が患者さんの視力に与える影響について

パーキンソン病の方は.ドライアイ.視力低下.読書困難など.視覚に関する症状を訴えることがよくあります。 実際.パーキンソン病そのものや.抗パーキンソン病薬などの治療薬の副作用によって.視力の異常が生じることがあります。 視覚に関連する組織や器官には.まぶた.眼球.眼筋.視神経.視覚伝達経路.視覚皮質などがあります。 パーキンソン病患者さんに起こりうる視覚関連の既知の障害には.以下のものがあります。 1.幻視:通常.病気の後半に起こり.精神症状を伴い.通常.薬物療法によって引き起こされます。 2.視覚機能の低下:色覚.コントラスト感度.空間識別能力の著しい低下.3.眼球運動の異常:スイープとフォローの障害.異常眼球運動.微動.速波睡眠中の障害(急速眼球運動).4.眼瞼の運動の異常:自発的過渡現象の低下.自発的・反射的眼瞼痙攣.眼瞼機能障害.5. 無表情:眼球の回転が減少し.過渡現象が少なくなる。主に眼球運動を担う筋肉の機能が低下し.瞬きを含む動きが少なくなる。瞬きは.涙で目の表面を潤し.角膜の光沢を保ち.目の中の埃や細菌を除去するもので.パーキンソンの患者は.初期にはドライアイや眼炎を起こしやすくなる。 これらの症状は.表情筋の硬さを調整する薬物療法で改善しますが.経過が長く.薬物療法でコントロールできない患者さんには.脳深部電気刺激手術による早期治療が推奨されます。