火傷でがん? こんなものを食べていると、食道が静かに傷ついていく・・・・・。

「病は気から」とはよく言ったもので.食生活の乱れによって引き起こされる病気のことを指します。

私たちが食べたものは.食道を通過して胃に運ばれ.消化されます。 最も重要なことは.病気によって食道が狭くなったり詰まったりすると.飲み込みにくくなる.つまり「のどに詰まる」可能性があるということです。

食道がんは食道に発生する悪性腫瘍で.腫瘍が大きくなると飲食時の嚥下困難感が強くなるため.北国では食道がんのことを「咽頭がん」とも呼ぶ地域があるそうです。

海外と違い.中国では食道がんの9割が扁平上皮がんであり.このタイプは食事によるものが多いという研究結果があり.「口から詰まる」→「食べ物で詰まる」とも言えますね。

「一口」の旅:私たちの食道を知る

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自分の食道を知る最も簡単な方法は.「一口ご飯」(食品群)を追って.その食道がどんな経験をしてきたかを確認することです。

食道は長さ約25cmの細長い柔軟な管です。 一口で飲み込んだ食べ物の塊は.下方に移動し.胃の「門番」である噴門を越えて.胃の中に入っていく。 食道は主に輸送管として機能しています。

食道を通る食塊の「旅」は.「食道の三重狭窄」と呼ばれる3つの生理的狭窄を通過します(下図)。

三重食道狭窄症

この3つの狭窄部.特に第2.第3狭窄部は食道癌の好発部位であることが多いのです。 狭窄部は食物が滞留しやすく.圧迫や摩擦を受けやすいため.食道疾患の引き金となる刺激因子となります。

食道は「拷問」に耐えられない.がんになる可能性も

私たちの食べ物や飲み物はすべて食道を通るため.1日3回の食事以外にもスナック菓子や軽食.飲み物など.この食道の通路は非常に忙しく.食道の粘膜の摩耗は当たり前のように起こっているのです。

内外の複数の要因から絶え間なく刺激を受け.正常だった食道細胞は「拷問」を受け.ある日突然.制御不能な「狂った」がん細胞へと変異してしまったのですこれが食道癌の原点である。

食道のがんは.地域によっては特有の食文化があるため.ほとんどが “食べる “がんです。 例えば.食道がんの多い河南省安陽市では.揚げ麺やチヂミなど粗く硬いものをよく食べ.同じく多い広東省巣山市では.沸騰したカンフーティーや生粥など熱いものを好んで食べるという。

熱すぎる粗食は.食道に大きなダメージを与える。

2016年.世界保健機関(WHO)は65℃以上の熱い飲み物を食道がんの危険因子として挙げていますが.65℃は熱いということなのでしょうか? 普通の紙コップでは素手で持てない温度のお湯で.一般の人が口に含んで飲むと.デリケートな食道はおろか.熱く感じるそうです。

 医典小提示:淹れたばかりの豆乳.コーヒー.オーブンから出したばかりの饅頭.団子.麺.焼いたばかりのバーベキュー製品.温度が約65℃またはこの温度を超えている.非常に簡単に消化管粘膜を焼くことができます。 息を吹きかける必要があり.それでも熱くて飲み込みにくい場合は.急がないようにしましょう

65℃以上の食べ物や飲み物をよく食べる人.硬すぎる食べ物やよく噛まない食べ物.檳榔やタバコを噛む習慣のある人は.食道粘膜に何度も慢性的にダメージを受けているのだそうです。 長期的には.食道の前がん病変につながる可能性があります。

また.偏食の人は要注意です。 新鮮な野菜や果物を食べる機会が少なすぎるため.ビタミンA.B2.Cの摂取不足になり.これも食道がんの危険因子とされています。 果物や野菜の摂取は.扁平上皮食道がんの発症リスクを大幅に低下させると言われています。 衛生面だけでなく.きちんとした食生活を送ることが大切です。

食道がんの発症には.遺伝.生活習慣の乱れ.発がん性物質への長期的な曝露など.さまざまな要因が関係していることに留意することが重要です。 喫煙.飲酒.漬物.口腔内細菌などは食道がんの発生に関係しますが.これらの要因があれば必ずがんが発生するということではありません。 環境中の発ガン因子や発ガン促進因子に対する反応には.やはり一人ひとり個人差があるのです。

お茶やコーヒーが好きだと.食道がんのリスクが高まるのか?

ふたを開けてみると.お茶やコーヒーが食道がんのリスクを高めるという証拠はありませんが.熱いお茶や熱いコーヒー(65℃以上)はリスクがあります。 だから.お茶やコーヒーは食道がんの危険因子ではないのでご安心を!高い湯温が「犯人」なんです。

2018年にAnnals of Internal Medicineに掲載された研究[6]によると.喫煙.飲酒.熱いお茶を飲むと食道がんのリスクが5倍になることがわかりました。 喫煙.飲酒.熱いお茶という3つの趣味をすべて持っていると.食道がんのリスクが5倍高くなることがわかったのです。

「病は口から入る」と言われるように.食道がんと飲食には関係があります。 は.”Science “の略で.”Science “とは.”Science “を意味します。 を開発しました。