原発性手汗は.手の汗腺を支配する交感神経が異常に興奮し.外気温に影響されない手の汗腺が異常に分泌過多となる症候群である。 原発性手汗は.健康への影響はありませんが.生活や仕事.社会生活に影響を及ぼすことが多くあります。 主な症状は.手のひらが冷たく湿って汗ばむことで.ストレスや気分の落ち込みによって悪化したり.汗が水滴となって滴り落ちることもあり.患者の学校.仕事.生活.心理状態に深刻な影響を与える。 多くの治療法がありますが.大半は効果がなく.胸腔鏡下（低侵襲）胸部交感神経切除術が手汗の唯一の有効な治療法です。 （手汗の程度を段階的に評価する。 軽度（手のひらが湿っている）.中等度（手のひらの汗でハンカチ1枚がびっしょり）.重度（手のひらの汗が玉のように垂れている）です。 甲状腺機能亢進症などによる二次性多汗症は除外する必要があります。 手汗の程度が中等度以上である場合や.日常生活に大きな支障をきたしている場合には.低侵襲手術で治療することができます。 手術の主な合併症は.他の部位の代償性多汗症です。 代償性多汗症の術後分類は.軽度：胴体の発汗が増えるが下着は乾いている.中度：下着が浸ることもあるが我慢できる.重度：下着が浸るほどの発汗で1日に複数回の交換が必要となり日常生活に重大な影響を与え我慢できない.などの基準に基づいて行われます。 しかし.1000例の経過観察の結果.術前と比較して92.93％（749/806例）が有意にQOLを改善し.5.71％（46/806例）が有意に改善せず.1.36％（11/806例）が悪化したことが明らかになりました。 手掌の汗腺を支配する神経は脊髄の上部胸椎セグメント（T1-L5）に由来する。 単孔式胸腔鏡下胸部交感神経幹T3またはT3-4剥離術（低侵襲）は.原発性手汗の治療に安全かつ有効で.入院期間が短いのが特徴である。