突然の心臓痛の原因としては、冠状動脈性心疾患、急性心膜炎、心筋炎、肺塞栓症などが考えられる。 1.冠状動脈性心臓病:安定狭心症、不安定狭心症、急性心筋梗塞など。 急性で突然の胸痛が特徴で、多くは胸骨前庭部や胸骨後部にあり、圧迫感や締め付けられるような痛みを伴い、重症例では心原性ショックを起こすこともある。 2.急性心膜炎:急性心膜炎の患者は、前胸骨痛または後胸骨痛も経験し、その性質は鋭く、頸部、左肩、左腕に放散することがあります。 痛みは咳や深呼吸によって悪化する。 3.心筋炎:心筋炎の多くはウイルス感染によるもので、一般的なウイルスにはコクサッキーウイルス、ヒトヘルペスウイルス、アデノウイルスなどがあります。 発症前には、発熱、倦怠感、筋肉痛など、ウイルス感染の徴候が多く見られます。 その後、動悸(心拍が速く、パニックを伴うことが多い)、胸痛、呼吸困難などの心臓に関連する症状が現れ、重症の場合は失神や突然死を起こすこともある。 4.肺塞栓症:肺塞栓症の多くは下肢の深部静脈血栓症に続発するもので、静脈血栓が外れて静脈血とともに心臓に戻り、肺動脈の分枝、あるいは主幹を閉塞し、突然の胸痛、呼吸困難、喀血などが起こり、重症の場合は突然死に至ることもあります。 上記の病気のほかに、気胸、大動脈弁狭窄症、横隔膜ヘルニアなどが突然の痛みの心臓部分に現れることがあるので、患者は直ちに病院に行って、適時に病気の原因を明らかにし、できるだけ早く適切な治療を受けることをお勧めします。