ひとつは.風邪の後に高熱が出て四肢の脱力が進行した少女で.「ギラン・バレー」と診断された症例.もうひとつは.化学物質への暴露が原因で神経障害を起こし.「ポリニューロパチー」と診断された症例である。 例目は化学物質曝露による神経障害で.「ポリニューロパチー」と診断された患者であった。 最近.当院では5例の四肢脱力症例を管理したが.四肢脱力症に対する理解を深めるために簡単に紹介する:1.1例目は20歳の若い男性で.突然両下肢が脱力し.入院した症例で.(1)橋本甲状腺機能亢進症と診断された。(2)甲状腺機能亢進症の周期性麻痺で.カリウム補充.抗甲状腺ホルモン療法を行い.下肢の脱力は病院から消失し.現在は抗甲状腺機能亢進症の薬を服用している。 (2)2例目は.甲状腺機能亢進症の既往がある40歳の男性で.両下肢の脱力感で数回当科を受診し.(1)甲状腺機能亢進症.(2)甲状腺機能亢進症性周期性麻痺と診断され.カリウム補充と抗甲状腺ホルモン剤による治療で退院し.現在は抗甲状腺ホルモン剤を服用している。 (3)3例目は40歳代の男性で.長期多量飲酒歴があり.両下肢の脱力が進行し.最終的に長期多量飲酒による末梢運動ニューロン障害による「ポリニューロパチー」と診断され.栄養神経治療などの対症療法を行い退院した。 数回の経過観察の後.現在は病状は安定し.普通に仕事ができるようになった。 4例目は24歳の女性で.5年前に風邪やインフルエンザが原因で四肢の筋肉痛.萎縮.脱力感の後に現れ始め.蘭州大学第二病院.天津医科大学病院で「多発性筋炎」と診断され.ホルモン療法を使用し始め.現在の維持量の治療を行っているが.通常は風邪を引きやすく.風邪やインフルエンザ後に四肢の痛み.脱力感が悪化する。 病院に入院し.肺の間質性線維症が発見された。 間質性肺線維症で入院し.当初のホルモン治療量はそのままに.漢方薬で熱を取り去り毒素を解毒し.脾を強め気を補う治療を行い.現在病状は安定している。 5例目は40代の男性で.10年以上皮膚病を患っており.自己判断でプレドニン酢酸エステル錠とデキサメタゾン錠を内服治療に使用していた。 ホルモン剤使用後.大腿骨頭壊死が起こり.炎症性腫瘤が局所に何度も形成された。 今回.大腿骨頭置換術を受けたため.ホルモン剤の減量を開始したが.減量が早すぎたため.四肢の脱力(重心の引力に抵抗できず.ベッドから起き上がれない).激しい浮腫.全身の筋肉と皮膚の痛み.発熱.局所の炎症性腫瘤が出現した。 グルココルチコイド過敏症候群」と診断され入院.ホルモン使用後.徐々にホルモン量を減らし.抗感染.胃粘膜の保護.電解質異常の改善.栄養補給などを行い.患者の基本的な状態は.四肢の浮腫がかなり改善し.筋力もある程度回復し(重心の重力に抵抗でき.ベッド面から離れることができる).下肢の筋肉痛.皮膚痛が消失した。 皮膚痛は消失した。 現在.患者の症状は続いている。