腰椎症の一番の原因は.じっとしていること＋間違った姿勢 なぜ「腰椎前突」の患者さんは若くなっているのか？ 学生の大半は.本や問題に頭を突っ込んでいる時間が長いか.テレビを見たりパソコンで無闇に遊んだりしていますが.これらの習慣が腰椎症の主な原因になっています。 1日10時間以上座りっぱなしで動かないと.椎間板の中の髄核が脱落して腰の神経を圧迫し.椎間板ヘルニアとなります。 また.長時間座りっぱなしで.腰背部の筋肉の運動不足になり.曲がってねじれた不適切な座り方と相まって.長期的には腰部の筋肉の緊張を招き.腰部関節の安定性が大きく損なわれるようになります。 腰椎が筋肉や靭帯の保護を失うと.椎間板が突出しやすくもなります。 腰椎椎間板の突出を防ぐには.まず座りっぱなしを避け.30分も座っていたら立ち上がって体を動かし.ストレッチをすること.背中や胸を丸めて座らず.背筋を伸ばして座ることです。 パソコンを使うときは.パソコンモニターの上端が目面と同じ高さにあること.椅子は太ももを完全に支えられること.大腿と小腿の角度が90°～110°であること.足は地面に平らにすること.肩の力を抜いて前腕は地面と平行にし.椅子の背で腰が支えられること.を基準に座り姿勢を維持するとよいでしょう。 腰椎椎間板ヘルニアの9割は手術不要 臨床的には.腰痛を感じると腰椎ヘルニアだと思い.レントゲンでヘルニアと確認すると.手術をしろと騒いで回る人が多いことが理解されています。 これは誤解です。 まず.腰痛の原因は.腰椎の筋肉の緊張.腰椎の変性.骨棘などいろいろあり.必ずしも腰椎椎間板ヘルニアとは限りません。 次に.腰椎椎間板ヘルニアであっても.「病気」というほどではない場合があります。9割の人が中年以降に程度の差はあれ腰椎椎間板ヘルニアになりますが.腰痛を原因とする腰椎椎間板ヘルニアは1割程度であり.さらに腰椎椎間板ヘルニアの9割は痛みがなければ無症状.また.痛みがない場合や 手足の痛みやしびれなど.日常生活に支障のない症状であれば.「腰椎ヘルニア」とはみなされず.治療の必要はないとされています。 もちろん.腰椎椎間板ヘルニアがあまりにひどい場合は.腰椎椎間板ヘルニアに発展することもあります。 腰椎椎間板ヘルニアの治療は.初期の段階であれば薬物治療が容易ですが.医学の発達が著しい現在では.超音波ガイド下神経ブロックやラジオ波焼灼術などでヘルニアを消失させることも可能です。 腰椎ヘルニアの患者さんの90％以上は手術を必要とせず.手術が必要な残りの患者さんのうち.さらに90％は低侵襲な椎間孔鏡手術で治療することができます。 0.7cmの溝を作るだけで.ヘルニアを取り除き.圧迫を和らげることができるのです。 1.椎間板ヘルニアの石灰化が馬尾を圧迫し.便の異常を来している場合。 2.大きなヘルニアで.保存的治療が行われていない。 3.脊柱管狭窄症を合併している。