新生児の病的黄疸の一般的な原因

  病的黄疸を考慮する場合.病因の診断は臨床症状および補助的な検査に基づいて行われます。 非抱合型ビリルビンの増加が優勢 ①血液型不適合による新生児の溶血性疾患.参照。  グルコース-6-リン酸脱水素酵素(G-6-PD)欠損症:南部で発生率が高く.空豆.スルフォンアミド.抗マラリア薬.樟脳錠が沈殿要因として挙げられる。  感染性黄疸:敗血症.尿路感染症.感染性肺炎などで黄疸が濃くなることがある。  初期の黄疸は生後1週間に起こり.カロリー摂取量の不足と腸および肝循環の亢進に関連しています。 遅発性黄疸は生後5日目から始まり.2週目にピークを迎えるが.これは母乳中の抑制因子の存在と腸肝循環の亢進に関連している。  その他:頭蓋血腫.頭蓋内出血.他部位からの出血.窒息.薬剤(ビタミンK3.スルフォンアミド.ネオマイシンなど).赤血球増加.胎便排出遅延.ケルナー症候群などは黄疸の原因となります。  2.抱合型ビリルビンの増加が主な原因 ①新生児肝炎:A型肝炎.B型肝炎.サイトメガロウイルス肝炎.トキソプラズマ症など。  胆汁うっ滞症候群:ある種の薬剤.静脈栄養.敗血症などが胆汁うっ滞を引き起こすことがあります。  (iii) 胆道系疾患:先天性胆道閉鎖症.総胆管嚢胞など。  (iv) 先天性代用疾患:甲状腺機能低下症.ガラクトース血症.α-アンチトリプシン欠乏症など。