ウロビリノーゲンは.抱合型ビリルビンから変換される。 共役ビリルビンは.小腸下部と大腸で腸内細菌の働きにより共役解除され.数段階の還元を経てウロビリノーゲンとなり.糞便中に排泄される。 ウロビリノーゲンの指標は.ほとんどが肝疾患に関連するものである。 肝細胞性黄疸は.臨床的によく見られる黄疸の一種で.主に肝細胞の障害によって引き起こされます。 肝細胞が病気になると肝機能が低下し.肝臓にビリルビンがうまく取り込めなくなり.血中に間接ビリルビンが蓄積されると同時に.胆汁の排泄障害により血中の直接ビリルビンも増加します。 血液中で間接ビリルビン.直接ビリルビンがともに増加すると.尿中にもビリルビンとウロビリノーゲンが増加する。 その結果.肝細胞性黄疸の発症につながるのです。 黄疸が肝細胞の変性や壊死によるものであれば.肝保護療法を積極的に行い.通常は肝保護剤を多用するのではなく.肝臓の生理的負担も大きくなるので.1~2種類の肝保護剤を使用すればよい。黄疸が中毒性肝炎による場合は.肝細胞の解毒作用を促進させるために還元型グルタチオンによる治療を適用するとよい。 黄疸を抑えるために.イソグリチル酸マグネシウムやオルニチンメンチル酸塩などの薬剤がよく使われます。 クチナシ黄.苦参.苦黄など一部の生薬には消炎.胆汁分泌促進.抗黄化作用があるので.適宜使用することができる。